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标题: 对基层卫生机构一般诊疗费支付文件的理解 [打印本页]

作者: ╰★尐老公╮    时间: 2011-7-18 10:24
标题: 对基层卫生机构一般诊疗费支付文件的理解
对基层卫生机构一般诊疗费支付文件的理解 1.        在开展门诊统筹的乡镇卫生院执行。 2.        一般诊疗费收费标准:9元,含挂号费、诊查费、注射费、药事服务费(完整的医生、护士、药房服务全过程)没有提供完整的服务,是无效的,不能够补助。 3.        新农合门诊统筹基金支付8元,必须报销门诊统筹。 4.        卫生院先收费,后报销。(开始开展有困难,如果违规只收1元,新农合补8元,谁办手续,门诊统筹咋报销) 5.        为使卫生院得到多的补偿,家庭账户门诊、慢性病诊疗费用在报销时,必须二次输入门诊统筹报销,每人次补8元。但是,家庭账户门诊医疗费用可补助部分及慢性病门诊费用可补助部分要减去8元。 6.        从我县实际出发,暂时取消门诊统筹日封顶,年度个人封顶;但是实行乡镇卫生院门诊统筹总额包干,超支不补。乡镇卫生院必须控制单次门诊费用,一旦个人补偿资金纳入门诊统筹封顶线合并计算,个人统筹用完的,不能够报销;对有些农户报销,有些就不能够报销,产生矛盾。 7.        乡镇包干超支时,卫生院可以继续收费,但是不再补助。 8.        监管:医生必须填写门诊日志,新农合补偿情况记入《门诊统筹补偿表》,为了明确纪录,在填写“在补助范围金额”时,写成“8+xx”样式=总医疗费用,后面编号填写门诊处方编号。家庭账户、慢性病报销可补费用写成xx-8元=总医疗费用,也写上处方编号。 9.        门诊日志、门诊统筹补偿表、处方、收费必须一致。 10.        不得分解处方、不得重复收费;没有特殊情况,一人一天一人次总费用报销。 11.        医疗检查费用,可以按门诊统筹补助,但没有8元诊疗补助,因为检查费中,没有挂号、诊察、注射、取药服务。 12.        一般诊疗费是确保基本药物制度实施,对门诊诊疗的补偿。 13.        积极开展宣传,要求农民看病带上新农合证件。特别是宣传药品零差价,新农合对门诊、住院都补偿,要求他们都报销,养成习惯。当天没有报销的,次日也可以报销。
作者: ╰★尐老公╮    时间: 2011-7-18 10:25
一般诊疗费,先报销,填好门诊统筹表,农民签好字,兑付农民补助。看看对文件的理解,家庭账户与慢性病需要输入两次,家庭账户报销家庭账户,包括农民自费的1元,余下8元由门诊统筹报销;需要用脑子的是,家庭账户用完后,才能够报门诊统筹,变为除一般诊疗费8元外,其余在门诊统筹报销。不可以不管家庭账户是否有余额,都在门诊统筹中报销。




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