/ v6 }9 M# F% E" y ●夜间或凌晨咳，常为刺激性咳嗽 . i2 a" c3 j' S; | * u2 Z. H. C/ P' y 过敏性咳嗽，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在发病早期阶段，以阵发性咳嗽为主要症状，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，常常在上呼吸道感染后，吸入刺激性气味、冷空气，接触过敏物质或进食过敏食物，运动或哭闹而诱发，大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。# l3 h5 }! n h: {. ^! u$ W3 M
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医学界现已明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，很多家长谈哮喘色变，但对司空见惯的咳嗽就放松警惕，其实只是表现不同，一个是咳嗽，一个是喘促、喉间有声而已。这样的孩子多有过敏病史：如过敏性鼻炎、湿疹等，部分患儿可追溯到有家族过敏史。过敏性体质是发病的根源、罪魁祸首，所以命名为过敏性咳嗽。如果不系统治疗，几年后部分病儿可表现为典型的哮喘。- L! x \6 P; g
! G$ \8 ^! a( G3 l U7 J ●以干咳为主，多在早晚发作+ D i5 |: L/ c0 A
! P2 w. {& _, m: d: S2 u8 e 上气道咳嗽综合征，以干咳为主，多在早晚发作，伴有鼻塞、流涕、咽部不适、发痒，以及嗓音嘶哑等相关症状。年龄稍大的儿童可述说咽部异物感，并常有清嗓动作。体位改变时症状会加重，受凉、感冒、淋雨和过度疲劳等诱发因素可使症状复发或加重。 & @$ J) ~! j) c" O% E, Z, @; V) i, l$ G! \( m2 }' O; }0 q; v
儿童上气道咳嗽综合征的发病因素，以过敏性鼻炎、感染后鼻炎和鼻窦炎等鼻部疾病常见。所以，当儿童呈现慢性咳嗽并伴有鼻部或咽部症状时，应考虑上气道综合征的可能，以便早期明确诊断，给予治疗。% s$ j! X1 K# t/ z