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【新农合网资讯】北京市新农合参保人数达276.8万
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作者:
边缘
时间:
2012-6-14 06:40
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【新农合网资讯】北京市新农合参保人数达276.8万
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医改进行时
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截至2011年,北京市新型农村合作医疗制度覆盖了97.65%的北京市农业人口,达到276.83万人,比2004年增加了39万余人。
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北京市卫生局副局长、新闻发言人雷海潮日前介绍,北京市新型农村合作医疗制度从2002年试点开始,经过十年的发展取得了显著进展,切实减轻了农村居民的就医负担,为提高农民健康水平,促进城乡协调发展发挥了重要作用。
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北京医疗费用比外地高
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雷海潮指出,北京市自2004年开始实施新农合至今,参合率稳定上升,目前农民参合人数由237.5万人,增加到276.83万人;参合率已经达到97.7%。
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随着北京市新农合筹资水平逐年增长,保障水平也不断提高。2011年,全市新农合人均筹资水平达到637元,而当年的全国人均筹资水平仅为300元左右。北京市政府也力争在2012年将年人均筹资最低标准提高到640元。对此,雷海潮说:“北京新农合人均筹资水平在全国来说是比较高的。但是,北京的医疗费用水平也比外地高。所以北京参合农民的费用补偿比例和全国的水平差不多。”
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另外,各级财政补助资金在筹资中所占比例从47.8%上升到86.4%;农民个人出资在筹资中所占比例从52.2%下降到13.6%;贫困人口全部由财政出资参合。
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15类大病报销比例提高
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2011年,新农合门诊报销比例达到40%,住院报销达到60%,其中恶性肿瘤、终末期肾病、重性精神病、I型糖尿病、先天性心脏病、白血病、血友病、再生障碍性贫血、重大器官移植9类医疗费用负担较重的重大疾病住院报销比例达到70%。
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同时,北京在新农合框架下开展了新的探索。例如,房山区针对年满40周岁的患高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病4种慢性病的参合农民,筛选出18种基本药物,并由社区卫生服务机构为以上病人免费发放。至2011年底,该项目受益人群达54771人。
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据悉,在现有的9种重大疾病之外,今年,北京新农合计划把急性心肌梗死、脑梗死、唇腭裂、甲亢、耐多药肺结核、艾滋病机会感染6类疾病也纳入重大疾病保障范畴。
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这15种重大疾病的住院费用报销比例计划提高到75%。
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另外,参合农民受益面也将逐步扩大,新型农村合作医疗年度补偿人次由122.6万人次增加到633.2万人次,住院受益面从2.9%上升到8.2%。
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探索试点按病付费
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据了解,从2006年开始,密云县对参合农民实行“四免五减”的优惠政策,即:在社区卫生服务中心(站)和村卫生室的免收挂号费、诊疗费、注射费、静脉穿刺费,B超、心电图、胸腹透视、血尿便常规化验减半收费,药费(医保目录内)减收21%,有效减轻了农民负担,并对参合农民在基层就医起到了积极的引导作用。
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目前,北京全市已有296家符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构,方便了参合农民就医。
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雷海潮指出,2012年,北京市还将探索新农合综合付费政策改革,即以疾病分类管理为基础,对常见病、慢性病基本诊疗服务,采用按人头支付基本服务费和按比例补偿药费及检验、检查费用相结合的付费方式;对短期住院采用以疾病分类为主的付费方式;对长期住院的护理或康复服务采用总量控制,按床日付费方式。
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此举目的是在新农合筹资标准基本不变的情况下,通过调整费用支付结构,提高医疗服务效率,保证保障水平,控制不合理费用增长。
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