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标题: 2014年河南新农合大病保险试点将新增4至6个省辖市 [打印本页]

作者: 边缘    时间: 2013-11-23 14:57
标题: 2014年河南新农合大病保险试点将新增4至6个省辖市
11月22日从省卫生厅了解到,明年我省新农合大病保险试点将“扩容”,在现有郑州、新乡两地试点基础上,再选择新农合基金累计结余较多的4至6个省辖市作试点,使更多百姓从大病保险制度中获益。   党的十八届三中全会明确提出,要加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。此次新农合大病保险试点“扩容”,正是我省贯彻全会精神深化医改、顺应百姓期盼的一项举措,目前相关细则正在加紧制定中。
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作者: 边缘    时间: 2013-11-23 14:57
我省城乡居民大病保险于今年4月1日启动。按照部署,2015年将基本实现城乡居民大病保险全覆盖。 3 n# B# o& y- _. V) \. \

  b! S* b1 P  z, L( c  据悉,郑州、新乡作为新农合大病保险试点,已先后于7月和本月初下发了当地农村居民大病保险实施办法(试行),两地均按照15元/年的标准为每个参合人员购买大病保险,农民个人不需额外缴纳保费。 ; G- o# [9 M6 C( p. ~% T9 k! H; {

& D: I7 M$ ^: z3 l7 c  按照政策,大病保险不受基本药物目录限制,患者住院基本医保报销后,大病保险将对其一个参保年度内个人累计负
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, z) Z" \+ `" ^0 Q  担的合规医疗费用超过起付线部分再报销50%。所谓个人累计负担部分,是指扣除参保年度内新农合累计补偿及各类{词语被屏蔽}救助等第三方支付金额后的个人自付费用。
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3 H' n1 J! d/ K. D) c- o  据了解,上述起付线标准郑州市为2万元,新乡市为3万元;同一参保年度内个人可享受的最高保障金额郑州市规定为20万元,新乡市为15万元。为让老百姓更快享受到保险补偿,试点两市均对符合条件的大病患者实行定点医疗机构直补。
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  另悉,我省新农合除正在探索的大病保险试点外,还通过不断增加大病医保病种、按费用实行分段补偿等方式,切实减轻重大疾病患者医疗费用负担。“目前我省新农合大病医保病种数达到35种。而对政策范围内一次性住院医疗费用超过5万元的参合患者,5万~8万元部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。住院年度封顶线今年为15万元,明年将上升到20万元。”省卫生厅农卫处处长王耀平告诉记者。
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