关于调整基本医疗保险诊疗项目目录的通知

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关于调整基本医疗保险诊疗项目目录的通知

各县区城乡居民基本医疗保险经办机构、各市级有关定点医疗机构：

   为规范医疗服务行为，保障基金安全，河南省{词语被屏蔽}保障局医疗服务管理处对《河南省基本医疗保险和生育保险诊疗项目暨医疗服务设施目录（试行）》进行了调整，现发给你们，请做好报销平台和医院HIS系统的对照。并提出以下要求：

一、新增诊疗项目 “自费医用材料”，编码：300008,限价标准20000元以内，报销类别丙类。适用于有除外内容，且项目编码下无一次性医用材料编码的医用材料对照使用，无除外内容的医用材料不得对照使用。

二、定点医疗机构应严格执行河南省基本医疗保险药品目录和诊疗项目暨医疗服务设施目录，逐步降低参保患者自负费用所占比例。在质量标准相同的情况下，医疗机构应优先选择价格低廉的医用材料。

三、各级定点医疗机构应严格控制目录外费用和次均住院费用。对超出规定的费用，各级医保经办机构将按照协议规定进行处理。

四、本通知自发文之日起执行。

南阳市医疗保险中心

                              2017年6月9日