贵州兴义:新农合和基本药物缓解山区农民看病难

边缘

新华网贵阳９月２３日电（记者李劲峰、朱旭东）长期受交通条件和收入水平影响治病的山区农民，是否也享受到了医改带来的便利和实惠？带着这一疑问，记者近日走访贵州省兴义市下五屯街道办事处的村卫生室发现，通过实施乡村一体化管理，新农合和基本药物让山区农民看病难得到缓解。

９月２１日上午１１时，记者从兴义市下五屯街道办事处翻越１０多公里山路，赶到翁本村卫生室看见，来此看病求诊的村民络绎不绝，病床上躺满了输液病人。３０多平方米的诊查室内，两名村医熟练地帮村民挨个诊查、填病历、开处方。

5 w, V' V5 k: Z9 w7 V* O- y“上午给病人看病，下午填写新农合报销登记表，我们每天早晨８点开门，中午１点多才能扒口饭，一般晚上７点多才能回家，遇上急诊电话又得随时赶回来。”负责翁本村卫生室的村医唐永斌只能在给病人诊查间隙，简单与记者交流。据他介绍，这个卫生室接诊人数每天在５０人次左右。
# W5 O* I2 F- m; g' K6 [' w
一个小小村卫生室，每天哪儿来这么大接诊量？正当记者纳闷时，诊查室内悬挂的一块“门诊统筹”宣传板做了部分解答。根据这块宣传板上的介绍，参加新型农村合作医疗的村民在卫生室看门诊，就能报销７０％的费用。
( a6 M0 n. O; q( b
0 @( B, S) ?7 t# J9 n( T5 b和记者一同前往翁本村的下五屯办事处卫生院副院长刘武解释说，除村民信赖当地医生医术外，现在新农合对农民住院费用减免最高达８０％，农民看病只需自己支付部分费用，负担大为减轻，基层医疗市场自然得以激活。

前两天带着因消化性肠炎引发高烧的小孙子来卫生室治病的翁本村村民冯清国，正等待结算看病费用，他告诉记者，估量着村卫生室收费不高，孙子虽然输液住了一天，身上就带了１００元钱。
  I8 @0 |7 g% c
: j( }0 _7 Q( [从村医手中接过清单，总费用为７１．９３元，扣除新农合减免部分后，冯清国需付４１．４３元。他说：“这个收费我们能接受，要是换大医院，路途远不说，这点钱住院恐怕连半天也住不上。”

记者发现，当地农民也从国家推行的基本药物制度中享受到了实实在在的好处。在纳录村卫生室，７５岁的文元芳老人由于感冒正在看病。患有冠心病和胸膜炎等病的文元芳是这儿的“常客”，她进门就坐在长凳上，一五一十地讲述她的症状，一点也不陌生。

由于文元芳老人病情复杂，村医杨明花和另一名村医对她交叉听诊、测量体温和血压后，诊断为上呼吸道感染，并开出处方：氨苄西林、病毒唑、利多卡因等注射药５支，感冒颗粒３包，总费用为１１．５元。“这儿看病近，也便宜，小病小痛都喜欢来找杨医生。”文元芳说。

杨明花说，这些药都属于基本药物，现在她开出的处方中，被老百姓称为“批发价药”的基本药物品种超过８０％，用基本药物虽然不能加价，但政府有补贴，病人得实惠，所以村医们都乐意用。

“乡村一体化管理结束了村医各自为政的局面。”刘武说，经过近年来的乡村一体化建设，各村卫生室的财务、药品、行政、业务都实现了规范化管理，成功实现从过去的个体小诊所到为群众提供基础医疗和公共卫生服务网点的转变，让山区农民在村卫生室，就能享受到新一轮医改中新农合报销、廉价基本药物带来的实惠。