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导语:都说“酒后不吃药,吃药不喝酒”,但经常有人不当回事。$ V* a- n$ F# n- Z6 V5 V
上个月一同事感冒吃药后参加了一个饭局,喝了点酒,结果当晚半夜就感到身体极度不适,胸闷气短,被120拉到医院抢救了一个晚上,终于从死神怀里把他拉了回来,这同事说起此事,事后都感到害怕,自此以后彻底戒酒了。
5 o0 U0 x. ~& X严格的意义上讲,只要是吃了药,就不再适宜饮酒了,不管是红酒啤酒还是白酒,只要吃了药,在停药的一到两天内是不适宜喝酒的。其中有几大类药物对酒精的反应特别致命的,服用了这几类药物再饮酒的话,就会引发一系列医学上称为双硫仑反应的极度不适,进而危及生命。
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4 `' W! B5 Y. i) a 什么是双硫仑反应吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑反应,双硫仑本身是是一种戒酒药物,双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。9 ? k- Y$ j* I+ t$ M
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第一类:头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等
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头孢类+酒=毒药 在吃过头孢类的药物,或是打了头孢类的消炎针之后,再喝酒,就会出现“双硫仑样反应”!
, I$ m1 g% F, w那么它到底是什么?它又称为戒酒硫样反应,主要是因为口服头孢类药物后食用酒精,导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。 3 u7 j8 T$ B- k- D2 ]' p2 X# Y& q
那么,饮酒和吃药,到底间隔多久才是安全的呢?另外,双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。 双硫仑反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比,饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重。本身就有心血管基础病的人,有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。一项调查分析显示:饮酒后5天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后,再服药,是安全的。* M+ z B$ {" x: v" `) |8 m# P
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第二类:镇静催眠类药物. X" W# K! `* b9 W* z7 Y
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安眠药+酒=一条人命如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。
6 Y* i/ s, a; S- r" V9 b0 C$ u8 J5 e饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑抑制剂,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。; @, D1 [0 s0 R+ t$ H" E$ |
据说,喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。( e& M0 P; Y; O' R0 x; ~
安眠药(舒乐安定或安必恩)如果与酒精合用会造成危险后果,因为酒精会加重安眠药的镇静效果,对大脑活动有抑制作用,会引起严重的困倦和眩晕,如果服用者在活动状态下,还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。
- {+ U! D( J5 X# ]2 Z- N服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平,并导致呼吸困难。/ }# |) r6 U; \1 | s \0 k- j
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6 a- G$ a- r. |; k第三类:解热镇痛剂类
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; |" P1 n& p+ X4 w; \止痛药+酒=消化道出血如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。' ^! F+ [# k4 [& Q' l2 N& s/ ?
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9 d. C( q* V, L) h1 M第四类:利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物# W7 ?! {5 p5 u
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酒降压药+酒=低血压休克有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药,如果饮酒,可能引起血管舒张,而出现低血压,甚至休克、危及生命。
9 ?: ~% \7 A( O" u2 H皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。
- M- A! r/ r. [8 v正常饮用时,其中的酪胺可被人体自然破坏,但若服下此类药后,人体却无法成功破坏酪胺,难免就出事了,后果还颇严重。# j; b( M% R$ O) c; k! ?; C8 f2 o: H
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第五类:降糖药2 L3 D* m5 F. C* T
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降糖药+酒=低血糖休克糖尿病人也要格外注意了,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。- F( _2 x$ M( Z9 W/ z+ E5 B
酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。/ i# k! X1 a) d$ }# D
另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。 S' }3 [- r6 r( g, ]
再者,长期喝酒引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率,因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。" ?; f }3 s; u8 M
值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语,常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别,以致即使发生了严重而持久的低血糖,而患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。9 Q7 \+ s% s% Z! q" F7 D
如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。
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& x7 [4 |! _& W% J; A* H第六类:抗抑郁药/ A( g( Q) e/ R
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抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间;还会导致抑郁症的症状恶化。3 R3 g9 V$ U+ W$ m
对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说,酒精还会与这类药物发生交互作用,使血压上升,有一定危险性,因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。, O2 d# @" ^. B/ a, G2 e6 ]7 u
而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀)的抑郁症患者来说,虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应,但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中,因此还是建议最好不要饮酒。0 l9 I6 B+ s% y' o
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第七类:治疗关节炎类药物
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2 B9 o" a' K# F+ u* j治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤9 b0 P& z& Y. R2 ^
如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而且酒精会增加这种风险。
+ j3 u# k$ \3 g. P生活是美好的,我们在享受生活给我们带来的快乐、幸福的同时,千万不要拿自己的生命和健康开玩笑,和死神握手,不要和自己下这样的生命赌注,一失足成千古恨。$ |8 [6 n* A8 {6 |; V6 k) }
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