河南新农合2010年看病最高可报6万元

孤叶飘零 · 发表于 2010-3-19 07:37:08

河南出台2010年“新农合医疗统筹补偿方案”。从2010年起，河南参合农民最高报销金从3万元增至6万元，错过参合时限婴儿可以母亲名义报销，农村孕产妇顺产限价内免费等政策将为河南7600万农民带来更多实惠。
据介绍，河南省部分县于2003年实行新农合试点，当时的补偿封顶为1万元，后来提高到3万元。河南省综合考虑当地农民年人均收入和大额医疗费用负担等因素，从明年起，河南省新农合基金统筹提高至150元，其中中央财政支付60元，市县财政支付60元，农民个人缴纳30元，在村卫生所、乡卫生院看病均可报销，大病统筹基金补偿不低于6万元。
据了解，在河南，新农合筹资时，婴儿没有出生错过缴费时限而未参加新农合，一年中婴儿生病住院以前是不予报销费用的。从明年开始，凡是筹资时婴儿尚未出生，错过缴费时限，其出生当年可以母亲的名义报销费用，享受参合母亲同等报销待遇，与母亲合计费用不能超过6万元。
为鼓励孕产妇住院分娩，河南对参合的计划内孕产妇住院分娩给予适当补助，对计划内的农村孕产妇在乡级定点医疗机构住院分娩，平产实行限价免费，限价为550元，在限价范围内免费。
凡是乡镇卫生院在编在岗、具有中等以上医学专业学历和一定临床经验的医疗服务人员及辅助科室专业技术人员、村卫生室注册在岗的乡村医生、执业（助理）医师、执业护士等，都要参加培训进修。接受培训任务的各级医疗机构每年安排一定的经费用于免费培训乡镇卫生院和村卫生室卫技人员，不得收取任何进修学习人员的费用。乡镇卫生院卫技人员进修培训期间的工资待遇不变，由所在的卫生院正常发放，住宿费由所在的乡镇卫生院解决。
为扩大新农合受益面，河南将逐步在全省推行大病统筹，通俗地说就是住院费用与门诊统筹结合的补偿模式。今后，河南新农合将取消以前的家庭账户实现门诊统筹，到2012年全省所有开展新农合的县（市区）将全部实行门诊统筹。“参合农民在乡村定点医疗机构门诊看病，单次门诊费用可报销30%~40%，一年最多可以报销门诊费用60元。较原来家庭账户“自己的钱自己用”，农民可以多用一倍的钱。”河南省卫生厅相关负责人介绍。
农民对新农合一个比较集中的意见就是报销手续太繁琐，在市里住院，还得回乡里报销，有时跑几趟还报不了。河南积极完善补偿办法，逐步实现县级、市级医疗机构“当地出院、当地报销”。从明年开始，河南逐步开展省级定点医疗机构住院费用直补。全省统一省市级新农合定点医疗住院报销的起付线、补偿比例、报销药品和诊疗范围目录，为农民“手里持一新农合证，全省所有医疗机构都报销”打下基础。 http://www.15938490900.com/ 新型农村合作医疗网欢迎你