内乡县新农合大额补助公示凭据 (本公示凭据一式三份) 姓名3 l0 q) Q. G0 A, r7 o: i
性别
' a R# n4 T7 K( m& b6 D9 ]年龄
) g0 }% U9 m/ q3 m- G. m岁,医疗证号:/ [% N: x: |6 D
家庭住址内乡县5 E* J" S: v. ~0 l, L
乡(镇)
8 Y5 [! A! a! q9 Y* |- _村
. m4 u5 P. _9 a: v$ z组,于4 B, G* s e; Q, u
年: Q$ K2 }: F& c
月
2 y0 @% V# N7 M6 a% `日至
6 T9 a7 m: t4 D- l4 }年/ Y. H2 _( m% x- m" \9 I
月
M. ^. Z5 k7 A' c$ C. U" P日 患病在
" n. y4 C. h# h* G医院住院,医疗总费用+ F' b' }) {' m& A! r, k b6 N- a
,补助金额) P2 s% V1 |! D5 \' D W
元,公示时间:
# m) N G* V0 B年* G% D( J% v% Z4 E; K+ D: D& d' y; z
月
6 H, K7 |% B; ]1 X( W7 U9 E日至) g1 \" [7 Y% s' m+ C/ H
年
& e# H; W& e: D* S1 i0 |7 E月( a O* v ]! u0 i- e% m
日。公示三天,群众无异议,准予报销;如发现情况不属实,违背政策,请不要盖章,否则承担相关责任。 市直定点医疗机构合管办(章)2 U9 U5 Q* X2 a% C: ]
村委会(章)
; N5 \; X R% ~! @! B/ c0 C村小组(章)) U3 M7 {+ Y) A5 k }. Y5 `" N9 o
村医(章) + G: s% U! q: y, `5 v; L7 J+ z' l# g
举报电话:65320444
9 n+ D% b) ~' h2 i" s7 e年 月 日
# p3 L' [1 t2 A9 g+ I+ ?( T年 月 日+ q7 y& Y2 {& T8 _5 l
年 月 日* [7 e7 e8 Y' Y) [. {5 G, s0 p; J
年 月 日
内乡县新农合大额补助公示凭据 (本公示凭据一式三份) 姓名
' l1 R8 q; i1 G* W0 U' R3 k性别; @' n4 o& B8 j! \: Y
年龄& h* U' Z' q& u3 E t2 R/ R) ]9 \# p
岁,医疗证号:
/ [( F. s+ U7 m" K; |# S3 D. _家庭住址内乡县
* Q0 B& l+ r4 H; u( ?4 e乡(镇)+ d* b; c! M* x/ v: v0 g2 s P
村9 R/ @# P7 X0 }' m) ?! s9 Y) Z. U
组,于: F9 B1 L/ h: C3 \. L4 u+ r, T- e
年 _' R, J, _8 A6 m
月
9 V! u. f# Q! l, n& v' x. }7 f7 [日至7 D" w' F( ~: m$ D5 N4 d
年
2 I: I3 Q# H" f8 [0 K月
& d+ k% v0 K1 ^+ `" \9 L日 患病在
! Z1 j# ~' O. {# F医院住院,医疗总费用
+ y0 I* |( ?7 u5 @1 J& \6 q* L,补助金额: N2 D6 D' _4 a1 Z$ H v9 l. \& W
元,公示时间:
/ X! W7 U0 Q5 v+ Z( M0 z# n3 m9 s/ v年
+ i8 k5 b- _1 i- e8 L7 B- }# o9 M月
3 q8 D" y; g( h+ v日至
( ?2 D& R, u: e年0 Q8 r6 b2 I( z2 `+ h( P0 {
月
. q$ f$ z3 ^9 c2 j( }+ H; C日。公示三天,群众无异议,准予报销;如发现情况不属实,违背政策,请不要盖章,否则承担相关责任。 市直定点医疗机构合管办(章)9 b. @( }8 L0 ], u, Z% s: l' U
村委会(章)
/ ~ f5 J, |4 g; |: n8 S$ `村小组(章)# M; ]7 U: K K0 w8 s7 C
村医(章) ! r# u- P+ }' p# `% T
举报电话:65320444 1 b& B0 \& _' Z8 T! S
年 月 日# }1 v2 c5 O! p0 h2 o& Y4 w
年 月 日
5 a4 J0 ^/ K$ [年 月 日
: v1 K: e: `: V- V2 A) v年 月 日 |