乔楼卫生院基础性绩效工资考核方案

边缘

乔楼卫生院基础性绩效工资考核方案
; O. {% X; W( a' C
, z& n, n) Y! O* W4 {3 ~依据《荥阳市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）工作人员绩效工资考核分配指导意见（试行）的通知》（荥卫〔2011〕13号）的有关规定，为充分调动职工工作积极性，提高服务质量和效率，结合我院实际情况，特制定我院基础性绩效工资考核方案。
+ T: j6 p9 {* t一、指导思想
以科学发展观为指导，建立乡镇卫生院按岗取酬、绩效挂钩、优劳优酬的考核分配机制，使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜，充分调动工作人员的工作积极性和主动性，促进我院健康发展。
9 ?7 Q9 u5 f( A0 w: E二、基本原则
' B) [3 R- D5 U0 f3 [（一）坚持“按劳取酬、效率优先、兼顾公平”的原则。
7 u* Y$ @. P2 w9 X1 q* K. }（二）坚持“因事设岗、以岗定责、以分计酬”的原则。
（三）坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜的原则。
（四）坚持绩效工资分配不与药品收入挂钩的原则。
（五）坚持公开、公正、公平考核的原则。
三、考核组织
劳动纪律考核由单位领导班子及负责考勤人员组成。负责全院劳动纪律检查和考核工作，并成立监督组负责考核组的考核工作。
（一）考核组
& P6 l8 x" [$ k0 y  O. D/ }- q组  长：王书仁
1 n8 K- h, E0 j8 h副组长：孙桂琴    马银芳
成  员：李培仁    陈胜敏    王玉柱    徐华云
（二）监督组
+ U2 ?3 e( p+ N1 f2 H- j组  长：王书仁
. R5 i# `: R* [' C# ]副组长：孙桂琴    马银芳
. y/ }" j, Y' b$ \& s成  员：王春丽    刘北生    楚百录    丁萌    王君科
/ a: }" m. q: w6 D; F4 u, @$ v四、考核依据
根据国家有关法律法规、单位相关规定及卫荥阳市生局文件荥卫【2011】13号开展考核工作。
! y4 j9 v% J9 A$ ?" U五、考核程序与频次
劳动纪律考核实行定期考核和不定期考核，普通考核和重点考核相结合的形式开展工作。考核组人员每月对门诊，住院，各科室和后勤进行至少一次检查考核。
+ |9 o9 v7 w3 E% v六、考核评价
对每月的考核结果进行汇总、公示，讨论分析问题产生的原因，提出改进措施，并对改进措施进行跟踪，直到问题和缺陷得到改进。在职工大会上通报上月的考核情况和分析意见，并对下月考核工作提出计划。
七、考核结果
考核实行百分制，90分及以上者为优秀，80-89分为合格，80分以下为不合格。对考核结果合格以上的，按政府拨发的40%补助总量全额发放；考核不合格的，按考核合格确定的分数乘以考核得分比确定发放金额。扣减的金额划入奖励性绩效工资部分。

边缘

八、劳动纪律考核办法
4 M/ @6 k5 P% {1 ~$ I- F/ v劳动纪律考核细则（计20分）
# J5 |  ^3 h$ u. {- k考核
7 u; Y6 [, T% s, a3 [项目        考核内容        扣分标准        扣分        得分
上
班
纪
侓        上班签到（休假除外）        未及时签到1次扣 0.1 分               
0 E0 G- n7 l. ~+ _, e5 q                代签到的扣 1 分               
" Y. r: B' Y' z; B: \        按时上班        迟到，早退1次10分钟扣 1 分               
                超过10分钟加扣 1  分               
                超过30分钟按脱岗处理扣   2分               
# T% R. Z3 O" `0 p; w                超过1小时按旷工处理               
        不得无故旷工        未履行请假手续无故旷工一日2分。另扣一日平均工资               
' z& h7 D0 A1 L% d2 D* M岗

位

纪
; M3 q" q- i2 [3 ~. A
律
+ c. @1 q# k; F+ S       

坚守岗位，
不得脱岗        无正当理由擅自离开工作岗位者以脱岗论处，脱岗10分钟扣  2 分，超过10分钟者每超过5分钟加扣   0.5   分               



+ `$ n% s( y( G+ G% h& z
  J8 ^) c* Y% Z2 @+ p
# h: a' f- u8 H% a& i; J                超过1小时者，按旷工处理               
                上班时擅自离岗、串岗，一次扣 0.5 分               
) F' {- @$ W7 V' \% V        工作时间不办私事，不得做与本职工作无关的事        工作时间办私事一次扣    1分               
                上班玩棋牌一次扣 2分               
% [: T% d- |. O  R& [% _/ A) V       
上班时间不得喝酒、无故关门        上班喝酒一次扣  2 分               
- }( y2 L$ f! _" q* s2 P                上述情况科室负责人同扣  2 分               
                无故关门一次扣当事人   2分
. Q. E, |! H" i3 |8 I) @# E$ F无故关门一次扣科室负责人  2 分               
        上班时间应衣帽整洁，佩戴胸牌        不穿工作服一次扣    0.5分               
                不戴胸牌一次扣0.5   分               
# E$ g- R4 Z; o                不戴帽子、口罩操作，发0.5现一次扣分               
# Q" {& z3 i6 j0 `/ k3 h- ]                穿工作服离院一次扣    1分               
请
假
+ ^* a4 M  ]0 c0 ^: I! b- z- y纪
" ?5 z7 K, Z% U" c律        请假必须履行手续。科室负责人应向分管院领导请假在考勤处备案；职工向科室负责人请假，请假者自行安排好带班以及工作交接。事假超过三天的由院长批准，方可离岗        对事假要从严掌握，每人每月休假累计5天，超过1天扣 1 分，               


. [6 V- U! l' D1 u# y
9 D' _& ~, J3 S/ t4 S
6 p" Y0 U/ E$ G* L; n                超过10天的停发当月绩效工资（基础绩效十奖励性绩效工资）               
, ^, b1 A! e8 g$ b                未及时销假每次扣 0.5 分               
                非特殊情况不得电话请假，回院完善请假手续，未完善一次扣 1  分
       
3 D. X* Z) n  w/ u

       
5 d% p2 i% U7 c% F" M0 Y) `: {+ |会议
3 F& v) S0 `* G" x纪律        单位或科室安排的会议培训，早会必须按时参加，并且遵守会议纪律

9 d7 `. ?& n2 g' y/ F        不参加会议、培训、早会的一次扣分                 
                因事请假未参加的一次扣  0.5 分               
4 `/ U# a* s) Q4 v! q                会议迟到或早退的一次扣 0.5分               
                不遵守会议纪律1次扣    1分               
: }) C: o) o' \2 ]/ k4 g                                       
2 B+ h% q, y  H
/ K3 F$ t+ `0 P: }/ k4 S/ n九、医德医风考核方法
为加强医德医风建设，提高单位医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立医务人员规范有效的激励和约束机制，根据卫生部、国家中医药管理局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》（试行）有关规定，制定本考核制度。
1、指导思想
贯彻落实科学发展观，以提高医务人员职业道德为目标，以考核医务人员医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，改善医疗服务态度，优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
2、基本原则
医德医风考评要坚持实事求是，客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、医生定期考核及目标管理考核等工作相结合，纳入单位管理体系。
采取每月考评一次，并结合日常工作中医德医风的具体表现记录，将考核成绩汇总、与绩效工资挂钩。并将考评结果存入个人医德医风档案中。
6、有如下情况考虑加减分：
' a% U! j: j% X7 j9 Q3 Y7 y! Y& j2 X（1）凡是科室或个人收到锦旗，感谢信，表扬信每次加5分
$ `, E; b: \% K! u. m& w（2）凡是受到政府，主管局，有关部门表扬的一次加10分
（3）为了维护医务人员白衣天使的形象，受到病人或家属无理谩骂等人身攻击情况忍辱负重一次加5分。
（4）加班一人次加0.5分。
（5）各科室应积极配合，不配合者一次扣5分。
（6）若当月考核扣分累计超过20分值的，余数双倍从数量考核中扣除。超过分数转入个人工作量得分。
医德医风考核细则（计20分）

1 V# P) t$ P& o# f9 e' @1、救死扶伤全心全意为人民服务。
        加强学习，牢记宗旨，热爱本职。
        不认真学习政治理论，无故不参加单位组织的各项学习、活动，每次扣 1 分。       
! ?+ S- j' M9 X* {9 ~5 J2、珍重病人的人格和权利，为病人保守秘密。        平等对待患者做到一视同仁，不得歧视患者。        对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核实的扣 2 分。       

3、文明礼貌，优质服务，构建和谐的医患关系。
        服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。        被投诉服务态度差，有生、冷、硬、顶、推、拖现象。经核实的扣 2 分       
4 n3 N* J& b" K  o( t. ~        举止端庄，语言文明规范。        造成较坏影响的扣  2分       
       
认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系，严禁推诿病人。        性质恶劣，严重影响单位形象的扣10分，推诿病人1次扣 10分。       
                语言不文明每次扣  1分       
' R* z4 p0 O( z                与服务对象发生争吵，且引发争吵的主要原因在单位工作人员本身的扣  5分。       

: j' ^$ c3 K5 X3 v! I: s. i4、遵纪守法，廉
: E( s1 J  c& X3 U# c: Y洁行医。       
坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式商业贿赂，严格执行卫生部廉洁行医规定        在医疗服务活动中，有索要、收受病人及家属财物的一次扣 5 分。       
                利用工作之便收受任何任何形式回扣的一次扣 3 分       
9 C% x/ f  m5 d. T" u0 u: S: A                利用工作之便，向服务对象推销药品、保健品、器械等物品谋取私利的一次扣    5分。       
+ {  g; v2 e1 Y$ I  _( |                以介绍患者到{词语被屏蔽}单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由谋取私利的一次扣  10 分。       
        不开虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隠藏、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。        为服务对象出具虚假证明文书的一次扣  3分，造成一切后果自负       
. X$ a7 v8 U' N% R                参与虚假医疗广告宣传的一次扣 2  分       
3 S: t) B) Z; ~* O8 ]( p                隐藏、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的一次扣
10分，造成一切后果自负。       
" j& s! h/ Z  b* |7 R: ]+ M1 `
5、因病施治，规范医疗、服务行为
6 O9 O" q' e- N1 D$ D9 A。
. m: ~7 L8 |% J/ P+ x        坚持合理检查，合理治疗，合理用药        医务人员有滥检查，滥用药品行为的一次扣  3 分。       
        认真落实有关控制医药费用的制度措施        有开大处方行为的一次扣1分。造成一切后果自负。       
        严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收，不乱收和私自收费。        违反医疗服务和药品价格政策，多收、乱收、或者私自收费情节严重的，属科室的，科主任负主要责任和当事人各扣   10分。       
                属个人工作失误造成多收的，每次扣当事人 2  分       
6、顾全大局，团结协作，和谐共事。
, b: y, ?9 X! x% X! h# D
. c, I2 N& T( M( O8 t

        服从指挥，调配，积极参加上级安排的指令性任务和{词语被屏蔽}公益性的医疗活动。        无正当理由不参加{词语被屏蔽}公益性活动一次扣   10分       
5 F4 B7 g( R& f5 h: z+ X                不服从指挥，调配的一次扣10分。       
                造成严重后果的一次扣 15分。       
" G& [+ Q5 W& `5 p4 @       
8 b7 F- L3 \1 \团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。        故意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，损害单位及他人名誉的一次扣  5 分。       
                科室之间或同事之间闹不团结，工作受到影响的扣科室或当事人  5 分。       
                造成严重影响的扣当事人 10分       
4 l# e0 `" n3 K0 U! X+ L

( @6 l: u3 R5 O9 l. d% x
7、严谨求实，努力提高专业技术水平。
       
积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识，新技术，提高专业技术水平增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生        工作中出现一般差错，未造成不良后果的一次扣  5分       
                发生较大差错的并造成不良影响负次要责任的，当事人负责发生金额的5%。       
* L/ w8 z& G7 I# j: p. ?5 I                发生医疗差错，医疗事故的负主要责任或全部责任的当事人负责发生金额的20%。       

3 X) D7 E/ A3 _6 W8 L! R, F$ O' H十工作质量考核细则
& q- K1 T6 @4 J8 L5 M1、医疗业务质量考核细则

1 _# {4 z. o% u考核
1 s0 p" \* Z! Y7 V项目       
0 n/ B) N8 J3 O8 i考核内容        扣分标准        扣分        得分
/ A0 x) r& B  ~
3 P: {* j/ N$ T基
本
要
# A1 g* a  v' `+ x6 [, k. A" d求        1、病历书写规范：客观，真实，准确，及时，完整。文字工整，字迹清楚，表达准确，语句通顺，标点正确，书写过程中出现错误时，应用双线杠在错字上，不得采用刮，粘，涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每份病历必须有入院协议书和医患沟通，必须有血尿常规、心肺疾病及50岁以上病人必须有心电图及胸片，手术病人必须有手术同意书和麻醉同意书，重危病人必须有病危通知书。传染病报告率100%，门诊日志完整率100%，处方规范符合率90%以上，甲级病历在90%以上，乙级病历在10%以内。        字迹潦草，不清晰，有涂改的一处扣 2分，医疗文书不完善，缺一样扣  5分，急诊病历接诊6小时未完成一次扣5  分，因此产生医疗纠纷的，造成的纠纷损失由个人承担。               
2 D, ^( D. p5 P                弄虚作假一次扣 3  
分               
                下降1个百分点扣  
2分               
/ t: S4 y# R- N1 ?        2、除药物过敏反应，皮试阳性医嘱单上的“取消”二字用红笔外，一律用蓝黑或碳素墨水书写。        书写颜色错误的每处扣  分               
( t$ f& ]4 u' z首次护理
! r% C) [; v  W+ T记录单        3、住院病人首次护理记录应在患者入院后4小时内完成，不跨班次完成（特殊情况除外）        未按时记录的扣 1
分               

边缘

        12、因抢救危重患者未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。                       


  \) M' w' I* i$ M% O
医
! A( G. P4 Z/ W- k
& K$ m# _# o% q  _4 O

6 @8 c& w$ X9 D) v9 u嘱

+ z4 w$ ?, @$ X& l" u9 u% Y

单        13、楣栏逐次填写齐全，执行时间不超格签全名，字迹清楚。        一项未填或签名潦草不清扣  
2分               
' ?. E$ S' O; a. a) W" L        14、医嘱转抄及时，准确，清楚，执行医嘱及时，准确，全面。        医嘱转抄不及时或医嘱未及时执行扣  3
* g! h* j$ V' }: o8 _& s分               
  Q2 ^- e- j: R1 K" n; g        15、应在过敏试验后及时将结果记录过敏试验医嘱，        未做过敏试验扣 5分，因此造成的纠纷事故由当事人承担       
       
( Y- P' x0 m. h# d* ]
- G& C& K# m  W- S0 K8 h8 H4 Q+ L        16、过敏试验阴性用黑色（—），阳性用红色（+）
        结果未标明扣  2分               
; f: l" n1 Q+ s  M  ~1 \$ J  e) H
2 F5 L) b" o( N/ n
6 U# j  v4 d9 u( ~/ }
. \; n7 C/ H: [7 m2 N体
9 c9 M0 m% o0 D3 o% D' M+ o
2 z- l+ Y) {' b3 R
+ |& y( N; Z1 H5 j) B



% J8 O& U* P2 I4 S6 a' g温

' L- \( |1 L3 }2 F5 F1 X, m
5 @1 j# ]4 R" k# {# d: B2 T6 \
单
        17、体温记录：新入院三日内每天记录4次体温，发热病人大于37.3℃每4小时记录一次体温，高热体温有降温后的记录，如果体温上升则在相应时间栏内画上，手术后三日每天记录4次体温，体温正常者每日记录一次，体温不升，在护理记录单记录体温不升，体温未查中断二点之间不连线，护理记录单上要注明未查原因。        无
记
3 q; `" }5 C/ @0 G# K录
的
6 }% N$ G4 ]3 [/ U- x6 G/ f! |扣
' K& O: J( Z+ s5 f) Z  W2
分

4 E. U3 D( U3 |记
录
不
规
范
的
扣
9 t! \0 R7 T& Z3 L' Z( z1
分       
* ?* ?. V: D2 |8 y8 X





       



0 g7 j! q' ?1 e6 K1 {% A  P
& L. _3 }, ]3 ?$ A9 [! O* I
! Q' h. E: a, b; k( L2 L6 d

/ c1 X2 z3 u) a  i9 X        18、绘图质量：绘图清晰，线直，点线分明。                       
- C1 s: Q' f' R) K4 U        19、病情要点：年龄＞5岁的应记录血压同成年，＜5岁入院时记录心律一次，危重患儿则应记录呼吸次数，大便次数（记录前一日大便次数），便秘者灌肠记录，术前常规灌肠不记体温单，记护理记录单。体重常规当日测体重，急诊入院不测体重。尿量液体出入量，引流量应根据医嘱和病情7Am，总结记录在相应栏内。                       
        20、页码：阿拉伯字填写页码编码号                       
  W& `1 q: p% ?
手术
护理
记录单        21、楣栏逐项填写        无记录扣3分不规范扣1分，
不及时扣1分               
        22、认真核对填写术前，术中，术后核对情况                       
/ h/ a0 k0 G1 [. \        23、术中护理情况填写齐全。                       
. Y' _0 S  c" F6 u' Y8 V% ^% c) H        24、、备注栏内填写手术中的特殊情况，如抢救情况记录等                       
        25、签名：签全名，字迹清楚，工整。                       
) z. y9 V1 r0 K; Y* B7 o- o
# f: `; W* }  u& d9 n( V- _
6 P4 u- ^: e  w+ E7 h3 _: U院
感
( |9 @9 X% {  }控
制        26、一次性医疗用品，材料索证情况。        无记录扣2分，
不规范扣1分，
0 ]. c" C. e6 B; a不及时扣1分，               
        27、一次性医疗用品，材料使用后按规定处理情况                       
        28、消毒液，高压消毒，紫外线消毒监测，记录情况。                       
        29、病人呕吐物排泄物及时监测处理                       
        30、化验，妇产，防疫等科室院感控制监督                       
        31、有关院感控制知识培训情况                       
8 Y4 I( t4 _/ V0 H- z0 b% D( z% g" ]