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两个孩子7个肾,谁之过? 省儿童医院专家:该院收治先天畸形儿呈逐年增多趋势,与生活环境、生活习惯等有关
! u( T% a- f1 h$ }4 `% l. B0 U1 n 才2岁的莉莉最近感觉背部痛,昨日,家长带着她来到省儿童医院求诊。一查,吓了一跳,医生发现莉莉体内有4个肾脏。
/ E& M. o7 `6 h. e8 @1 K" i 无独有偶,与莉莉同样大的军军,4天前,出现尿频、发烧等现象,检查发现有3个肾脏。& U% V. ^1 ?* z2 a x. n
省儿童医院胎儿与新生儿外科主任李碧香称,这种病称为“先天畸形”。她分析,对比该院近3年的先天畸形儿的数据,先天性畸形儿有逐年增多的趋势,这与近些年来环境污染加剧,电脑等辐射频率增加,工业化学污染和农村农药的大量使用有关。3 C/ M" M% Y# Y5 I0 Z
手术摘除患病的肾
: h6 }- h* K( @+ ?# x4 |! g 莉莉在妈妈肚子里6个月的时候,就有点不安分,在当地医院检查时发现,她肾脏异常,但没有做相应的处理。莉莉出生后,排尿顺畅。家长说,只是感觉孩子尿样要比一般的孩子要大一些,尿线粗。一检查,医生发现孩子有4个肾脏,正常情况下,人都只有2个肾脏,一边一个,而莉莉是一边两个。+ _5 w* c, h, X% l: K
与莉莉同样大的军军,4天前出现了尿频、尿痛。家长介绍,在娄底当地医院检查发现,右肾积水。家长送军军到湖南省儿童医院检查发现,军军右边有2个肾,加上左边这个肾脏,肾脏有3个。该院泌尿1科医生说,这两个孩子都需要做手术,莉莉已做了手术,切除了一个患病的肾,另3个没发现异常的肾保留了。军军也将在近期进行手术。
8 w7 F9 \9 K0 U% m c 多种因素导致畸形; U6 R0 }+ g" E4 S1 y" ?
军军和莉莉的妈妈都认为,孩子的畸形,应该和她们怀孕前从事的工作有关。军军的妈妈怀孕前有5年是在鞋厂打工,每天要面对刺鼻性的皮革和胶水。莉莉的妈妈说,自己开了打字复印店,也做了好几年,估计对她有一定影响。
9 r% e& R. A; H; c# k- X$ v# h/ l 湖南省卫生厅妇社处处长姚宽保介绍,妊娠第二个月,也就是受精后15-56天,胚胎的器官、组织迅速开始分化、形成,这时,是它们对环境致畸因子高度敏感期,在各种外来刺激作用下胚胎很容易发生畸形,很多先天性缺陷正是在此时形成的。4 V0 ~2 ^! q$ r1 m1 O8 d
环境因素,主要指育龄妇女在孕前、孕期受环境污染的影响而造成的出生缺陷。其中包括物理因素(如噪声、射线、电脑、电波等污染)、化学因素(铅、汞、镉等重金属和各类石油化工毒物、农药污染,对胎儿有致畸危险的药物如抗生素的不当使用等)、家庭环境因素(吸烟与酗酒、家庭装修所致污染、卫生习惯差或饮食结构不合理等),造成自然流产、死胎以及多种缺陷。
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g! f. `( |! P$ f2 L2 o/ n 近年来先天畸形儿逐年递增
8 _6 }! W% a* n) m( ~ 昨日,湖南省儿童医院统计了3年来的收治的先天畸形患儿的数据。2009年,湖南省儿童医院共收治先天畸形患儿4180例;2010年,湖南省儿童医院共收治先天畸形患儿5118例,超过总住院人数48692的10.5%,3岁以下3218例,占先天畸形患儿的62.9%,4-5岁以下622例,占12.9%。其中通过手术治疗先天性无肛288例、先天性食道闭锁56例、先天性巨结肠219例、先天性髋关节脱位137例、先天骨科畸形(马蹄足)患儿223例;2011年1到9月,该院共收治先天畸形患儿4000多例。
% o0 G7 E- S* b+ j, r' J. z1 i0 ^ 湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科主任李碧香教授分析,对比近3年的数据,先天性畸形儿有逐年增多的趋势,主要有先天性心脏病、马蹄内翻足、先天愚型、先天性无肛,还有一些复杂畸形如美人鱼综合征、连体婴儿等。她分析,这与近些年来环境污染加剧,电脑、电等辐射频率增加,工业化学污染和农村农药的大量使用有关。) ~( D2 A( {( N r( `
[防范]
4 m1 w( C9 o( P 拦截先天畸形的“三道防线”0 F" Z5 ~2 k# T# _6 N2 t
卫生部的数据显示,在有出生缺陷的新生儿当中,单纯遗传因素导致的出生缺陷约占11%,单纯环境因素引起的出生缺陷占25%,而由环境因素和遗传因素共同作用导致的出生缺陷占64%。6 h; w; ^6 E* P) ]; R k) |/ B
姚宽保说,湖南省积极实施出生缺陷干预工程,通过“三级预防”策略预防出生缺陷,建议对重点人群实施重点干预措施。一级预防措施包括免费开展婚前保健咨询和指导,接种风疹疫苗,增补叶酸,加强孕期指导等。二级预防措施指建立全国性的产前诊断网络。三级预防措施包括系统新生儿体检等。
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