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“谈钱伤感情,催款更是容易引起矛盾,能不能换个方式来处理这些问题,或者让这些事儿做得更人文一些?”相信这些问题已经“困扰”了不少护理工作者。 , c4 ^" B$ k9 S) I, x/ H
省内一家三级医院内科病区护士长唐某说,催款是护士的“难言之痛”,也是护理常见的矛盾点。
- E, f, v+ w" U2014年12月20日,唐某所在的病区收治了一名新发肺癌患者张强(化名)。张强刚入院时,高热不退。为了确诊病情,医院给其做了CT、骨扫描等检查,又确定了化疗方案。到了第三天,张强预存的诊疗费不够用了,责任护士告知他补交费用,领取化疗药物。听说要缴费,张强不乐意了,大声呵斥护士:“没钱,不治病了,我不知道钱都花到哪儿了。”责任护士就结合费用清单,一笔一笔地向张强解释。无论责任护士如何解释,张强都不满意。随后,几名护士轮流向其解释两个多小时,张强才同意缴费。 6 g; L' B6 \# D& l" _) u
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“虽然护患之间只是发生了言语摩擦,没有产生太大的争吵,但是终归影响心情。应该探讨一下更合适的催款方法,而不是约定俗成地让护士来负责。”唐某说。 9 n3 {9 F6 F0 P/ x3 A3 X
3 q: z; g6 t, O身在基层的某县级综合医院内科护士方某表达了同样的观点。据方某介绍,在治疗中,由于和患者接触较多,很多护士都承担了催款的职责。当护士提醒患者缴费时,很容易引起患者及其家属的反感,特别是在患者出院前两天。2014年12月21日,该院就发生了一起“护患纠纷”,起因正是责任护士催款。 ) h4 S A0 u: c
一名50多岁的患者因心肌梗死入住该院心内科。由于走的是急诊通道,患者在发病当天晚上就接受了及时治疗,第二天一大早转到病房休养。在病房还需要接受治疗,可患者没有缴医疗费和入院押金,催款的任务就交给了一名年轻护士。该护士前去为患者换液时,提醒患者家属缴治疗费。患者家属感觉“护士只想着催款,不顾别人的感受”,大声责骂护士,并与护士大吵起来……最后,由医生出面,平息了这场纷争,患者家属才缴了医疗费。
/ B7 y: e V1 A9 X' g, [' I5 ?“这在无形中增加了护士们的工作负担,能否调整一下工作方法呢?”郑州颐和医院护理部主任赵明利说,治疗疾病时,药物治疗是一方面,情感和心理治疗是另一方面。这其中,护士经常接触患者,无形中扮演着情感慰藉和心理安抚的重要角色,而让护士催款,不利于角色作用的发挥,对患者情感和心理安慰作用也会大大降低,无形中影响患者的治疗。
/ B f# R, m5 Q+ e郑州市第六人民医院护理部主任许萌认为,许多医院的一日费用清单发放由护士来做,催款也由护士来执行。其实,催款在理论上不属于护理范畴,护理条例中也从没有这样规定,为什么就成了护士的职责?能否像沿海地区一样,探讨设立专门部门(比如收费处)来承担这一职责? * h0 X( W3 [- ? e }
小编告诉你,沟通技巧在催款中非常重要。 一要建立信任,让患者和患者家属觉得每一笔花费都是值得的。 二是明白消费,让患者放心,及时发放住院一日清单,患者若有疑问及时解决,少记或漏记的费用,坚决不遗留问题到第二天。 三是改变消费观念。除一般有关疾病宣教外,护士应适时与患者家属交流,让其明白就医实际就是一种特殊形式的消费,只要是符合政策和法规的收费,要以平常心对待;护士长应安排有经验的护士承担这项工作。 四是增强服务意识,实行感动服务。护士要坚持微笑服务,平时就要多和患者交流,建立良好的互动关系,不能等到催款时才找患者,还要注意不能把不良情绪挂在脸上,否则会直接影响患者的心情及催款结果。 五是掌握催款时机,体现人文关怀。催款不宜在早晨,应在当天大部分治疗和用药快结束时(一般在下午)进行;避免在患者发生病情变化、进餐、睡眠等情况下催费;尊重患者的风俗习惯,切实体现人文关怀。 六是注意催款语言,应把患者当成亲人或朋友,选择适当的称呼,注意语调平和,过高、过强、过低的语调容易让人误解或反感;还要注意保持稳定的情绪,不能急躁,切忌态度生硬。
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