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边缘 · 发表于 2010-9-28 08:07:44

新农合即时结报月底覆盖省级医院

　　◎年内省级定点医疗机构对接2/3以上统筹区◎明年即时结报比例进一步提高，将惠及90%出院病人

　　参加新农合农民在省级大医院看病将可实行即时结报，再不需要自己先行垫付费用了。记者9月25日从省卫生厅获悉，我省省级医院新农合即时结报工作进展顺利，9月30日前将在全省范围内实现网络即时结报。市级新农合定点医疗机构已于2009年底全面实现与周边县的即时结报。

　　省级医院一旦实现新农合网络即时结报，参合农民在新农合定点医疗机构门诊或住院治疗后，医院管理信息系统将与各县级新农合平台实现无缝对接。定点医疗机构根据各县级平台实时计算新农合补偿信息，主动垫付应付给农民的新农合补偿金，然后再定期向有关县(市、区)新农合管理经办机构申请回补垫付金，不需要患者自行垫付费用后再回乡报销。

　　为尽快推进这项便民服务，我省采取了由统筹地区向省级医院预付“周转资金”等做法，给予省级医院大力支持。截至7月底，16家省级医院共与17个地市的55个县(市、区)签订即时结报协议，占统筹地区的63.2%，其中15家省级医院已与部分县(市、区)实现网络直报。据悉，2010年，我省省级新农合定点医疗机构将全面实现与周边县(市、区)及参合患者来源多的县(市、区)的即时结报，总体上要覆盖2/3以上的统筹地区，每所省级定点医疗机构新农合住院病人获即时结报服务的人数占本院新农合出院病人总数的70%以上。 2011年，我省还将进一步扩大省级新农合定点医疗机构即时结报受益人群，争取实现90%的出院病人能够获得即时结报服务。（记者王慧慧）

边缘 · 发表于 2010-9-29 10:17:13

边缘 · 发表于 2010-9-29 10:15:50

妇科普查等费用禁止纳入新农合大病统筹支付范围
本报讯（记者付首鹏）记者昨日从市卫生局了解到，根据省卫生厅、财政厅的紧急通知精神，即日起，我市要求各县市区、城区合管办要严格执行新农合政策规定，禁止将妇科疾病普查等体检费用纳入大病统筹基金支付范围。

　　根据国家及我省有关文件精神，新农合基金不单列健康体检基金，为参合农民开展健康体检的费用可从家庭账户或门诊统筹基金结余中支出，但不得从大病统筹基金中支付。

　　近日，市卫生局、财政局联合下发通知，要求各县市区认真开展自查自纠工作，立即将用于支付健康体检费用的新农合统筹资金全部按原渠道回归到新农合基金专户。否则，一经查实，市卫生局、财政局将在全市范围内通报，并严肃追究有关领导和相关责任人的责任。

边缘 · 发表于 2010-9-29 10:15:26

◎年内省级定点医疗机构对接2/3以上统筹区◎明年即时结报比例进一步提高，将惠及90%出院病人

参加新农合农民在省级大医院看病将可实行即时结报，再不需要自己先行垫付费用了。记者9月25日从省卫生厅获悉，我省省级医院新农合即时结报工作进展顺利，9月30日前将在全省范围内实现网络即时结报。市级新农合定点医疗机构已于2009年底全面实现与周边县的即时结报。

省级医院一旦实现新农合网络即时结报，参合农民在新农合定点医疗机构门诊或住院治疗后，医院管理信息系统将与各县级新农合平台实现无缝对接。定点医疗机构根据各县级平台实时计算新农合补偿信息，主动垫付应付给农民的新农合补偿金，然后再定期向有关县(市、区)新农合管理经办机构申请回补垫付金，不需要患者自行垫付费用后再回乡报销。

为尽快推进这项便民服务，我省采取了由统筹地区向省级医院预付“周转资金”等做法，给予省级医院大力支持。截至7月底，16家省级医院共与17个地市的55个县(市、区)签订即时结报协议，占统筹地区的63.2%，其中15家省级医院已与部分县(市、区)实现网络直报。据悉，2010年，我省省级新农合定点医疗机构将全面实现与周边县(市、区)及参合患者来源多的县(市、区)的即时结报，总体上要覆盖2/3以上的统筹地区，每所省级定点医疗机构新农合住院病人获即时结报服务的人数占本院新农合出院病人总数的70%以上。 2011年，我省还将进一步扩大省级新农合定点医疗机构即时结报受益人群，争取实现90%的出院病人能够获得即时结报服务。（记者王慧慧）

边缘 · 发表于 2010-9-29 10:15:11

9月27日，由省政府法制办高建新副主任带队的江苏省《农村合作医疗条例》立法调研组来铜山调研，市卫生局局长吴宪、铜山县副县长何长征陪同。

调研组一行先后实地调研了徐州市中心医院新农合住院病人报销处、铜山坡上县卫生局新农合结算服务大厅、汉王镇望城村卫生室、郑集镇卫生院和大彭镇卫生院，并听取了相关情况汇报。

自2004年1月铜山县新型农村合作医疗制度实施以来，全县参合人数逐年增加，补偿收益水平随筹资水平的增加而逐步提高。2004年农民参合率为81.17%，2009年提高到99.9%，2010年已实现全县合作医疗全覆盖。新农合的筹资标准有起步时的人均30元，提高到现今人均150元，个人每年最高补偿限额由3万元，提高到10万元。2004年至2010年8月份，全县共补偿3.9亿元。合作医疗已形成“补偿程序、核算模式、报账结算、凭证审核、支出审批、补偿兑付”的六统一，实现了党政得民心、农民得实惠、卫生得发展的目标。先后被授予省级“先进合管办”和“全国新型农村合作医疗试点先进县”称号。

在调研过程中，调研组梳理了一些涉及农村合作医疗立法的主要问题，并就铜山县在提高管理能力和效率，维护农村合作医疗制度的公平性等方面的工作提出意见和建议。

边缘 · 发表于 2010-9-29 10:14:56

　自贡市新农合覆盖面稳步扩大，新农合参合率由87.6%提高到94.36%。保障水平逐步提高，筹资标准由每人每年50元提高到140元，最高支付限额调整到农民人均纯收入6倍，从原来的1万元提高到3万元。今年还在荣县、富顺开展了农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障试点，将农村基本医疗保障从对一般疾病保障逐步向大病，特别是向因病致贫、因病返贫的重大疾病的保障延伸。农民受益面和受益水平不断提高，人均住院补偿金额由433元上升到813元，住院补偿率从29.12%提高到35.27%。新农合信息化建设进一步加快，乡镇级及以上医疗机构全部实现网上报帐，统筹地区内和市级定点医疗机构全部实现即医即报。新型农村合作医疗的实施对加快推进我市城乡统筹发展、缓解农民群众看病贵、激活农村医疗机构良性发展等方面发挥了积极的作用，2008年四川日报以整版篇幅宣传介绍了自贡市新型农村合作医疗制度，实现了“党政得民心，农民得实惠，卫生得发展”的目标。

边缘 · 发表于 2010-9-29 10:14:40

以人为本提高医疗卫生服务水平

———访晋城市卫生局局长张廷魁

      “省委书记袁纯清在全省领导干部大会上的重要讲话紧贴实际，指明了我省未来发展的目标方向。卫生部门要进一步明确转型发展和跨越发展对卫生工作提出的新要求，坚持以人为本，把握好五个点，一是找准切入点，加强基层卫生服务体系建设；二是把握关键点，充分调动医务人员的积极性；三是夯实基本点，圆满完成今年的医改任务；四是依靠支撑点，打造一流的卫生队伍；五是打造新亮点，提高管理和服务水平，让人民群众得实惠。”市卫生局局长张廷魁在接受记者采访时开门见山地说。

      张廷魁说，今年的新农合工作，重点要放在提高新农合保障和服务水平上。要进一步完善补偿程序，实现市级以下定点医院直接补偿，进一步规范门诊统筹工作，积极稳妥地在泽州县开展支付方式改革试点；严格基金管理，加强运行分析，建立基金透支和结余风险预警机制，确保基金安全；提高新农合管理和经办能力，加快新农合信息平台建设，为实时监管、即时结报奠定基础。

      健全基层医疗卫生服务体系，可以有效解决广大群众看病难问题。张廷魁说，解决这一问题要在提高标准、规范管理、加强考核、建立长效运行机制上下工夫。具体来讲，就是要全面推进“五化”建设：即硬件标准化、乡村医生资质合法化、服务规范化、乡村管理一体化、考核制度化。重点完成287个卫生室的改造维修工作和50个国债卫生室建设任务，同时做好在村医家中开办的549个卫生室的整合和搬迁规划工作，鼓励利用现有的村委会公房和完善校舍改建村卫生室，力争用三年时间，逐步搬入集体修建的房屋中。在设备配置上，充分利用去年国家为每个卫生室拨付的设备资金，完善和提高村卫生室建设标准，条件成熟的要逐步开展卫生室信息建设。到今年年底，使全市卫生所达标率达到95%以上。

      张廷魁说，积极推进基本公共卫生服务均等化，也是卫生工作的一个重点。九类国家基本公共卫生项目和六项新增国家重点公共卫生项目，都要分解细化，落实到单位和个人。要制订基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目考核办法，规范服务内容，提高服务质量，严格绩效考核；加强公共卫生经费使用管理，保证专款专用，切实提高有限经费的使用效率；加快农村无害化卫生厕所建设进度，今年要完成2000户无害化卫生厕所建设任务。

      张廷魁说，今年还要做好公立医院的改革试点工作。要重点围绕公立医院布局和结构，改革公立医院补偿机制，加强公立医院内部管理，进行体制机制方面的创新探索。市人民医院要加快启动试点工作，高平市要加大工作力度，争取在体制改革和机制创新上有大的突破。同时，要加强医疗质量管制体系建设，强化医院评审评价；推进临床路径管理试点工作，进一步优化诊疗流程；推广预约诊疗，实行同级医疗机构检查结果互认；推广全国统一的医院电子病历标准和规范，加快推进医院信息化建设，推动我市医疗卫生工作实现转型跨越发展。（记者田黎瑕）

边缘 · 发表于 2010-9-29 10:13:08

致公党省委提案助推湖南今年将再改建乡镇卫生院65所　　本报讯　“今年湖南将再改造建设65所乡镇卫生院，新建村卫生室920所，还将为各建制乡镇卫生院配置价值10万元的基本医疗设备。”这是湖南省卫生厅近日答复致公党湖南省委相关提案时透露的消息。
　　湖南省城乡居民医疗保障已形成了由城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗以及城镇居民基本医疗保险三项制度构成的医保体系，但是三项政策各自独立运作，存在保障层次单一、新农合缴费少、缴费年限互认存在障碍、新农合无法与职工医保对接、管理成本过高、抗风险能力弱等问题。致公党湖南省委就此深入调研后，在今年省政协全会上提交提案建议，尽快成立医疗保险一体化管理机构，实现三项制度一体化，加大政府财政投入和资金监管，重点加强基层医院和乡镇卫生院建设。
　　湖南省卫生厅就此开展专题调研并积极与相关部门沟通，认真开展试点探索。针对建议中提出的“整合城乡基本医疗保险经办资源，完善信息化建设”的意见，湖南省建设了全省新农合省级信息平台，全面实现了县、乡级新农合定点医疗机构住院费用的“即时结报”，并计划在今年年底前覆盖所有省、市级定点医疗机构，实现参合农民在全省异地就医能就地报销医疗费用；结合落实“遏制医疗费用不合理增长”的建议，湖南省卫生厅决定强化考核机制，坚持定期的医疗费用监管督查评估制度，加大对定点医疗机构违规行为的处罚力度；针对“进一步加大农村及社区卫生服务体系建设，提高服务能力”的建议，湖南省决定今年再改造建设乡镇卫生院65所，并为各建制乡镇卫生院配置价值10万元的基本医疗设备。此外，还将新建村卫生室920所，启动农村卫生人员培训、组织二级医疗机构对口支援乡镇卫生院等工作。

边缘 · 发表于 2010-9-28 08:14:13

内乡新农合率先施行村级网络直补（南阳日报4月8日已发表，网友宝天曼2008稿酬已填写）已阅：1642 / 回复：7（楼主）内乡县新型农村医疗施行村级网络直补
改变了过去单一的，村医医生每月必须到医院上微机报账的传统
在自愿的前提下，一部分村级定点医疗单位。施行了网络直补，直接电脑报账。省时省力，得到了广大参合农民的好评

边缘 · 发表于 2010-9-28 08:11:47

近日，宁波市江北区审计局在对区新型农村合作医疗专项基金开展审计调查时发现，江北区新农合免费参保范围仅限于五保户、低保户和重点优抚对象，未将434名持有扶助证的人员和重度残疾人员纳入免费参保范围，与《巩固和发展新型农村合作医疗制度实施意见》（甬卫发[2009]157号）文件规定不符。

　　为体现科学发展“以人为本”理念，实现“城乡一体化、均衡保障水平”的医疗保险宗旨和“建立统一覆盖全体城乡居民的基本医疗保险制度”的最终目的，江北区审计局建议适时完善江北区新型农村合作医疗制度，参照城镇居民基本医疗保险相关规定，在办理2011年度新型农村合作医疗参保手续时，适当扩大免费参保人员范围，将持有扶助证的人员和重度残疾人员纳入免费参保范围。

　　江北区领导高度重视审计建议，分管副区长作出批示。江北区劳动局采纳审计建议，将在新一轮的新农合政策调整中扩大新农合免费参保范围。

边缘 · 发表于 2010-9-28 08:11:12

“现在，在农村社区卫生服务站购买药品就能享受新农合的补偿，实在是太方便啦！”日前，垦利县永安镇农民黄建明高兴地说道。这是该县落实政协委员建议，大力实施卫生惠民工程的结果。

　　看病难、看病贵一直是城乡居民迫切盼望解决的热点问题，也是历年来政协委员较为关注的问题。在每年的政协提案中，都有新型农村合作医疗方面的提案，主要涉及进一步提高新农合筹资标准、提高药品补偿比例、改善医德医风、提高服务质量等建议，这些建议得到了县政府的重视和采纳，在缓解农民因病致贫、因病返贫方面发挥了积极作用。

　　今年，该县继续把农村社区卫生服务站建设列入为民办的实事工程之一。投资292万元，新建8处农村社区卫生服务站，标准化改造建设20处标准化村卫生室，使群众的就医环境得到了有效改善。同时，进一步提高新农合筹资标准和医药费补偿比例，全县新农合筹资标准提高到每人每年150元，各级财政补助达120元，其中县级财政补助增加到40元；门诊药品补偿比例提高5%，住院药品补偿比例提高10%。并在全县设立150万元新农合大病救助基金，对住院医药费3万元以上部分，按一定比例进行补助，住院补偿封顶线全县统一确定为5万元。通过补偿方案的调整，扩大了参合农民的受益范围，提高了补偿水平。

　　据统计，今年上半年全县参合农民163359人，补偿资金支出783.51万元，其中补偿门诊医药费300.79万元，受益农民200647人次；补偿住院医疗费482.72.万元，受益农民2590人。（崔旭升）

边缘 · 发表于 2010-9-28 08:10:31

本报讯【通讯员晏光辉】昨晚的中央电视台《新闻联播》节目播出了南漳县新农合经验。

　　反映南漳新农合经验的稿件《南漳新农合联网又联心》于9月17日在人民网刊发。9月18日，《襄樊日报南漳新闻》图文并茂再作报道，引起很大反响。9月19日，央视委托湖北卫视节目组到南漳专题采访合作医疗，并在当晚《新闻联播》中播出。

　　今年8月，南漳县县卫生局购置了148台电脑安装到村级医疗单位，统一安装新农合管理系统，实现县、镇、村三级定点医疗机构与县合管办“联网”。新农合的“联网”，实现了对定点医疗机构诊疗服务行为的实时监控，同时也减少了村级诊所误报率、漏报率。

边缘 · 发表于 2010-9-28 08:09:51

　殷棚乡新农保和新农合筹资工作扎实推进。一是组织领导到位。殷棚乡成立新农保及新农合筹资工作领导小组，明确任务，落实责任，实行乡班子领导包村工作责任制，确保新农保和新农合筹资工作落到实处，做到应保尽保。二是宣传发动到位。通过召开会议、悬挂过街横幅、张贴标语、散发宣传单等形式广泛宣传新农保和新农合政策，使政策家喻户晓。三是政策保障到位。及时足额兑现新农保资金和新农合补偿资金，让参保群众切实受到参保实惠。四是督查奖惩到位。乡党委政府对新农保和新农合筹资工作先进村予以奖励，对落后村予以处罚，确保新农保和新农合的惠民政策落到实处。

边缘 · 发表于 2010-9-28 08:09:02

四川在线泸州频道消息（通讯员李灵灵）9月27日，由泸州市政协副主席张方正带队，市卫生局、市政协教科文卫体委员等参加的“新农合”调研组一行，在合江县政协副主席时文等陪同下，到佛荫镇调研“新农合”工作。

座谈会现场

座谈会上，佛荫镇副书记黄晓平就佛荫镇“新农合”工作开展情况、面临的问题和对策建议向调研组一行作了简要汇报。镇、村、社干部和群众代表畅谈了他们对“新农合”的看法、满意度、门诊统筹的建议等。调研组对佛荫镇“新农合”开展情况给予了充分的肯定。

边缘 · 发表于 2010-9-28 08:08:12

常州财政全额预拨3504.1万元支持新农合
　今年起，常州市财政部门采取“当年全额预拨、次年据实结算” 的办法拨付新农合资金，近期拨付对金坛、溧阳、武进的定额补助和对新北、天宁、钟楼、戚区每人30元的补助，合计达3504.1万元。该市2010年新农合实际参保人数186.78万人，参保率达100%。