【医学知识】护理学基础操作口诀内乡社区网分享

边缘

护理技术操作口诀
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护士基本姿态

* D3 |$ y: A5 Z1 z$ X! }& @6 O

一、站姿

9 d% I( x1 o+ y  g8 y- r. Z

头正颈直肩外展，

挺胸收腹臀部提，

两臂下垂双腿并，

2 K$ p0 p8 l, E' {2 A8 _

两脚前后稍偏移。

- O. m) n! p3 Q& q  I

二、坐姿

捋平裙摆轻落座，

7 w- d# d2 `8 R% H6 w

上身端直微前倾，

7 S6 s% K' d* V' G1 M

手置双膝肩平正，

双腿并拢小腿收。

三、走姿

4 y$ y  E0 r7 U% M) f

身体挺立两腿迈，

节奏交替直线行，

; S% a3 L, Q" d/ O

两侧双臂自然摆，

步幅适中韵轻快。

! a3 M& y3 ?; M/ \9 V# S

铺床

一、备用床

* F% Q- n; {  [8 n& M* H5 @$ t

备物有序移桌椅，

轻稳节力要牢记，

5 O7 T1 u+ Q# ^/ z; T( p

翻垫铺褥再铺单，

角紧面平中线齐，

套入棉胎要平整，

7 K& t! ?/ J) H* ^' T' Q

叠放方式按规定。

两边内折与床齐，

8 L( l! D' J9 l

被头平床内折尾，

; q5 _+ Y. W/ ^- z1 h5 E

枕角充实须平放，

+ y/ T0 Z4 R6 F2 N

开口背门要统一，

最后桌椅归原位，

7 ~2 H. D; |; W0 K' Z

病床美观又整齐。

& c0 ~9 X% M! s6 N& t* T/ P6 f

二、暂空床与麻醉床

暂空床铺稍不同，

酌情加铺橡中单，

3 ^% F" w' k+ _" B9 d; T6 k

棉被三折至床尾，

' v9 T  R$ f2 B' }  o

使用方便外观美，

若是要铺麻醉床，

$ ?! w8 X+ b. ~6 @. |! L+ G

床单铺时要留意，

& V% Q8 `& z' c+ x% v

莫忘加铺橡中单，

7 o4 c5 D4 p. n

棉被S型叠对侧，

1 Q2 i! Q% L, Y* O' M1 s& Z

枕头放置有不同，

开口背门须横立，

对侧床尾置坐椅，

方便安全又整齐。

六项无菌技术

一、使用无菌包

着装洗手取包来，

( }2 u- H3 D$ l$ f, ~- }

核对标签解系带，

左右两角朝外开

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，内层无菌手莫挨。

9 t! _* f( w5 d0 M/ G/ M$ E

二、使用无菌持物钳

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掌心朝下持住钳，

取放必须闭合严，

翻转触碰是污染，

就地取物即放还。

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三、铺无菌盘

铺前清洁治疗盘，

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取巾打开找边缘，

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手捏外角折扇形，

3 K0 x; b) ]3 j6 [6 \! ~* M0 F. `

放入物品折三边。

7 l, d6 |& |$ R  N0 v

四、使用无菌容器

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无菌容器需盖严，

2 P) `  s5 l2 Y$ A5 j, g

开盖内面要朝天，

手持外面托底部，

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触内、横跨均污染。

8 C" u" J$ n! B7 `4 L0 c
3 i  r# T* s' a6 p( ^

五、使用无菌溶液

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核签检盖观溶液，

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开启瓶塞消毒严，

手握瓶签冲瓶口，

按需倒液标时间。

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六、戴无菌手套

核签开袋擦滑粉，

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慎持手套防污染，

) o6 r* E# d2 d+ C5 C/ [+ l' q

对准五指轻巧戴，

腕边翻压袖口外。

穿、脱隔离衣

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一、穿隔离衣

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手持衣领露袖窿，

先穿左袖后穿右，

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系领扣袖对后襟，

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压折衣边扎腰带。

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二、脱隔离衣

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松带打结解袖扣，

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塞袖露臂刷双手，

解开衣领再脱袖，

2 o3 d9 h: o& d* W, B; s4 f

提领对齐挂上钩。

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口腔护理

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备物解释摆体位，

2 {7 x. l6 u# B( {: r. x$ p' D

铺巾置盘润双唇，

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若有义齿需取下，

洗净放入冷水杯，

7 M4 m: Y. D- l  C! J" V* K' J

先观粘膜再漱口，

合齿纵擦牙齿外，

1 D! m3 M0 \, M& U4 `

张口擦内和咬合，

颊部弧形擦洗轻，

" f# o  K, @2 b

一次仅夹一棉球，

先左后右顺序明，

横擦硬腭与舌面，

漱口观察拭水渍，

酌情涂药再护唇，

4 Y$ s/ c6 N; W% x/ N& |/ d

清理用物作记录。

  预防压疮法

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备物解释给便器，

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移开桌椅取体位，

热水擦背加按摩，

全背、脊柱和局部，

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每次三至五分钟，

0 X5 M  c' q4 n2 G" Q3 q4 T* I

按摩方法要正确，

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骨突部位细观察，

; r9 D5 C5 U& {) u2 n

选用器具防受压，

床褥干燥又平紧，

6 x" j7 X: k5 j/ D% W$ F

定时翻身作记录。

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" N& x, G% |9 ?) q8 h: d

测量生命体征

一、测体温

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（一）口腔测温法：

备物核对作解释，

测前甩下水银柱，

口表斜置舌下窝，

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闭唇三分钟后取。

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& r# p' @, J5 O" n1 ~

（二）腋下测温法：

测前甩表擦腋汗，

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表端紧贴腋窝处，

屈臂过胸十分钟，

取表擦净看读数。

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0 R  t; u  s0 U

（三）肛门测温法：

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选择体位露肛门，

润滑肛表轻插入，

守护测试三分钟，

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取表擦拭记读数。

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5 ]7 S; Q7 ?9 w8 q

二、测脉搏

平静状态取体位，

测脉示中无名指，

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辨脉测数三十秒，

3 s8 p" [: k# E* n

如遇异常一分钟。

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三、测呼吸

测时保持诊脉状，

细心观察胸腹起，

一起一伏为一次，

测数时间一分钟。

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  S( C! I$ S3 D# L! M6 d

四、测血压

用前检查血压计，

肘窝上端袖带系，

# P+ U4 t+ L% ~5 f1 S. i6 F  ~! f

松紧合适容一指，

7 m* M( t9 ?/ N7 j

胸件置放脉动处，

; A$ \1 R1 C5 Q

关闭气门缓充气，

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双眼注视水银柱，

轻开气门慢放气，

辨别声音听仔细，

第一声为收缩压，

1 j: @& [( c2 F" S6 @6 @& F/ ?

舒张压是消音时，

边听边看边记数，

测毕理物作记录。

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7 }; k1 i/ V7 G- e+ y4 ~6 X

   注射法

备齐用物解释清，

三查七对严执行，

体位舒适部位准，

消毒范围按规定，

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抽吸药液防污染，

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注射流程要无菌，

排气绷皮再穿刺，

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进针角度各不一，

5 f. N* f5 r9 j5 R% x) D1 r$ D

缓慢推药观察细，

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快速拔针按压轻。

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青霉素皮试液的配制

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备物查对启封瓶，

) U) p& R1 |+ r! o+ f

生理盐水作溶媒，

抽液配药要摇匀，

抽三弃二要记清。

先抽原药零点一，

加入溶媒零点九，

摇匀弃九剩下一，

再加溶媒零点九，

再摇弃九剩下一，

最后配成一毫升。

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密闭式静脉输液

遵医备药查对严，

罩上瓶套启铝盖，

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常规消毒再加药，

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插入装置排空气，

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先选静脉后扎带，

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消毒皮肤嘱握拳，

穿刺之前再排气，

进针角度约二十，

见血三松莫忘记，

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胶布固定调滴速，

作好记录常巡视，

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换瓶拔针及时去。

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酒精擦浴

遮挡松被置二袋，

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脱衣垫巾擦上肢，

离心擦循二路径，

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再擦背腰穿上衣，

( Z, A6 N0 Z1 a" q3 u2 U

脱裤擦拭两下肢，

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擦循路径有三条，

全程时间二十分，

穿裤取下热水袋，

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试温酌情取冰袋，

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观察整理作记录。

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