【医学知识】护理学基础操作口诀内乡社区网分享

边缘

护理技术操作口诀
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1 O; A" {2 H5 S8 W4 H( [! W

护士基本姿态

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一、站姿

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头正颈直肩外展，

6 A2 @+ X4 Z6 W* {7 N! Y1 }

挺胸收腹臀部提，

两臂下垂双腿并，

两脚前后稍偏移。

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二、坐姿

捋平裙摆轻落座，

上身端直微前倾，

手置双膝肩平正，

! C& P. k- q* e$ Z% l& r. W

双腿并拢小腿收。

3 B. a0 I% {, s1 W5 L/ v& K
4 `" B3 L1 I) F3 K

三、走姿

身体挺立两腿迈，

0 v/ f$ e8 p- Z6 `% L

节奏交替直线行，

! s8 L; G; {5 I( q

两侧双臂自然摆，

步幅适中韵轻快。

6 }' l0 Q- X2 q; O

铺床

一、备用床

备物有序移桌椅，

轻稳节力要牢记，

翻垫铺褥再铺单，

角紧面平中线齐，

6 j: T; {5 f- `

套入棉胎要平整，

叠放方式按规定。

两边内折与床齐，

7 |& \" g! C1 H* X. b# ~

被头平床内折尾，

5 [8 U( w; p  I9 W6 p' I+ b

枕角充实须平放，

开口背门要统一，

最后桌椅归原位，

' q5 \! \/ ], i' B2 Y

病床美观又整齐。

7 g, F$ I: e! i# C& @' o9 M- _4 P

二、暂空床与麻醉床

1 ~) E, m8 e; i8 D2 j7 v

暂空床铺稍不同，

5 J/ h% x2 W" P1 i

酌情加铺橡中单，

棉被三折至床尾，

使用方便外观美，

若是要铺麻醉床，

7 [  \; f3 H7 H( X3 v( I; d: B

床单铺时要留意，

莫忘加铺橡中单，

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棉被S型叠对侧，

枕头放置有不同，

开口背门须横立，

* o  O$ h& j# G

对侧床尾置坐椅，

方便安全又整齐。

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7 N. p% K, p3 T+ A4 g8 \3 T; H; j

六项无菌技术

一、使用无菌包

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着装洗手取包来，

核对标签解系带，

左右两角朝外开

' I( |3 B" j& F% A- T, z2 Y

，内层无菌手莫挨。

! C* v6 k. c3 k$ g0 j' |1 N0 o
  Q* z! I$ c2 A

二、使用无菌持物钳

掌心朝下持住钳，

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取放必须闭合严，

- m, D# a6 s. s0 d- S

翻转触碰是污染，

就地取物即放还。

2 |2 S8 e2 g2 e' E4 s

三、铺无菌盘

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铺前清洁治疗盘，

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取巾打开找边缘，

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手捏外角折扇形，

放入物品折三边。

四、使用无菌容器

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无菌容器需盖严，

开盖内面要朝天，

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手持外面托底部，

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触内、横跨均污染。

1 i' K# B  V3 [& M* |

五、使用无菌溶液

核签检盖观溶液，

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开启瓶塞消毒严，

手握瓶签冲瓶口，

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按需倒液标时间。

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六、戴无菌手套

核签开袋擦滑粉，

3 `3 l/ f5 N" Y+ D6 I) M

慎持手套防污染，

" c+ R2 U# m8 S2 |2 E

对准五指轻巧戴，

腕边翻压袖口外。

3 _  X0 @. M! r+ ~  ~; K5 b
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穿、脱隔离衣

一、穿隔离衣

手持衣领露袖窿，

& X, m1 ?1 v3 o4 d; K1 S

先穿左袖后穿右，

- v/ Y  X, o4 i% q7 o

系领扣袖对后襟，

压折衣边扎腰带。

0 h  E5 H1 F* h! y1 n3 H  p0 n- n
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二、脱隔离衣

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松带打结解袖扣，

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塞袖露臂刷双手，

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解开衣领再脱袖，

1 P" l3 A8 E8 k1 M

提领对齐挂上钩。

口腔护理

备物解释摆体位，

铺巾置盘润双唇，

若有义齿需取下，

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洗净放入冷水杯，

先观粘膜再漱口，

合齿纵擦牙齿外，

6 Z2 R' l2 Z% `; A

张口擦内和咬合，

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颊部弧形擦洗轻，

一次仅夹一棉球，

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先左后右顺序明，

横擦硬腭与舌面，

漱口观察拭水渍，

酌情涂药再护唇，

  F, O: ]+ q% H3 H. G5 X. S

清理用物作记录。

  预防压疮法

备物解释给便器，

移开桌椅取体位，

( U; ?6 X* Y: D, E0 h* f; m: A9 z1 |

热水擦背加按摩，

全背、脊柱和局部，

每次三至五分钟，

按摩方法要正确，

" m) G# ?" J* e+ A/ D5 {* F

骨突部位细观察，

& O2 z* \( i4 |$ q; W8 F6 W4 D2 N

选用器具防受压，

床褥干燥又平紧，

定时翻身作记录。

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测量生命体征

一、测体温

（一）口腔测温法：

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备物核对作解释，

测前甩下水银柱，

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口表斜置舌下窝，

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闭唇三分钟后取。

（二）腋下测温法：

( G4 N7 A) ~: C( @* y6 s

测前甩表擦腋汗，

表端紧贴腋窝处，

- L  B. a4 H4 d" e# s

屈臂过胸十分钟，

取表擦净看读数。

（三）肛门测温法：

9 L2 d1 `* O- ^$ P( G+ @4 ^

选择体位露肛门，

  u- I6 A1 B) F6 O

润滑肛表轻插入，

守护测试三分钟，

2 m+ a( u: B/ Z4 z' M; t

取表擦拭记读数。

二、测脉搏

平静状态取体位，

2 {$ p2 l. k' o6 d

测脉示中无名指，

辨脉测数三十秒，

8 _5 p$ z7 ?  d( M' D5 s

如遇异常一分钟。

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; A, T- u+ R7 }* R

三、测呼吸

测时保持诊脉状，

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细心观察胸腹起，

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一起一伏为一次，

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测数时间一分钟。

四、测血压

# N8 V' z; l  {( C

用前检查血压计，

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肘窝上端袖带系，

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松紧合适容一指，

4 V+ l. V/ s# O

胸件置放脉动处，

关闭气门缓充气，

- D3 e+ A" z* {$ v4 ?" C

双眼注视水银柱，

" O9 i4 R- v3 F  z  W) z

轻开气门慢放气，

$ I% ~. V- Z( I( K% m( g

辨别声音听仔细，

! D$ V" ]* u6 ~

第一声为收缩压，

% s; s, l1 G. o

舒张压是消音时，

  v& t7 C7 _$ w/ F

边听边看边记数，

测毕理物作记录。

   注射法

备齐用物解释清，

三查七对严执行，

& @6 _1 e3 U8 M) b% A

体位舒适部位准，

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消毒范围按规定，

1 M$ g( Q2 j$ d0 U. T6 n7 R1 D$ \+ Y

抽吸药液防污染，

8 m5 J% X# c- d% g2 W3 R

注射流程要无菌，

排气绷皮再穿刺，

进针角度各不一，

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缓慢推药观察细，

3 g$ p, j. n$ c, A# H) B

快速拔针按压轻。

3 k9 b0 _! o; j; T. `$ G& P
8 I/ F, e5 E. ^8 ^# ?" N( C

青霉素皮试液的配制

备物查对启封瓶，

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生理盐水作溶媒，

抽液配药要摇匀，

抽三弃二要记清。

先抽原药零点一，

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加入溶媒零点九，

# N6 W: d, v) T4 Z

摇匀弃九剩下一，

再加溶媒零点九，

再摇弃九剩下一，

最后配成一毫升。

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5 u$ w" t! [8 O

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密闭式静脉输液

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遵医备药查对严，

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罩上瓶套启铝盖，

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常规消毒再加药，

插入装置排空气，

先选静脉后扎带，

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消毒皮肤嘱握拳，

穿刺之前再排气，

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进针角度约二十，

$ I+ R& l6 V6 d/ {$ L

见血三松莫忘记，

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胶布固定调滴速，

作好记录常巡视，

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换瓶拔针及时去。

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酒精擦浴

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遮挡松被置二袋，

脱衣垫巾擦上肢，

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离心擦循二路径，

再擦背腰穿上衣，

脱裤擦拭两下肢，

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擦循路径有三条，

全程时间二十分，

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穿裤取下热水袋，

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试温酌情取冰袋，

观察整理作记录。

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