淄川新农合统筹基金总额管理 维护参合农民利益

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人民网济南9月1日电 为有效控制医疗费用过快增长，保障参合农民的利益，淄川区卫生局规范门诊统筹基金的管理和使用，强化镇级新型农村合作医疗监管职能，落实管理责任，在全区范围内实行新农合门诊统筹基金总额控制管理。

　　实行镇级管理，镇域内统筹，以镇为单位按照15%的门诊医药费用增长率和镇参合人数，确定新农合门诊统筹基金控制指标（包括慢性病和特殊病种的门诊补偿费用，不包括尿毒症限额门诊透析诊疗费），由区新农合办定期考核监管，门诊统筹基金控制指标范围内的医药费用补偿支出，按照门诊医药费用实际补偿支出数额，分期拨付使用，不超过规定支付限额的，按实际支出数全额支付，超出规定限额的，按核定额支付。

　　超支额度在控制指标10%以内部分，由镇（街道、开发区）和区新农合基金按1:1比例分担；超过控制指标10%以上部分，全部由镇（街道、开发区）承担，区新农合基金不予支付。违规按约扣减，结余转下年度继续使用。门诊统筹基金总额控制管理，将有效的防止大处方、各项检查费用的不合理增长，减轻群众就医负担。（范继义 张先明）