海口：新农合医疗补偿从5万元提高到10万元

内乡社区周刊

9月30日，海口市政府第84次常务会议审议通过了《海口市新型农村合作医疗实施办法》。对原有的部分条款进行了修订。其中，将住院补偿封顶线从目前的5万元提高到10万元。
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. w4 {# U$ S, a. w9 M    海口市新农合制度不断完善，各级政府对新农合投入不断加大，参合农民的筹资水平也不断提高。新出台的《海口市新型农村合作医疗实施办法》对筹资标准、住院起付线、住院补偿封顶线等方面的条款进行了修改，以满足参合农民进一步释放的医疗需求，扩大参合农民的受益程度。

* u) J8 ^  e+ Q调整筹资标准

7 H# G! G1 C/ r( c0 D    海口市2011年新农合的各级政府出资额由130元提高到250元。由于海口市2011年征收工作已开始征收2012年的参合金，根据国家要求，参合征缴标准为50元，故筹资标准为300元。
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提高起付线  提高住院补偿比例

    新的《海口市新型农村合作医疗实施办法》提高二、三级医院的住院起付线，对于缓解海口市目前二、三级医院参合农民住院人次多、基层医疗机构就医人次少的现状，引导海口市参合农民住院就医流向将起到积极的作用。

3 H/ I1 N/ |  L9 N: s    为达到国家及海南省的目标要求，同时尽可能引导参合农民小病留在卫生院住院治疗，在确保新农合基金安全平稳运行的前提下，经过科学测算，提高一级医院和二级医院的住院补偿比例。
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9 R" i, t' [6 e$ _" s; W提高住院补偿封顶线  非定点医院住院不予补偿
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. ]) Z% ?2 V* R. M, `+ v4 y3 F    据介绍，目前，海口市的封顶线仅为5万元，省内最高的达到10－12万元。这次修订，海口市封顶线由原来的5万元提高到10万元。

    对于定点医疗机构的准入，海口市有严格的审核条件，非定点医疗机构可能达不到海口市新农合的要求。 据悉，海口市目前确定的定点医疗机构已达78家，基本上能满足参合农民的看病就医需求，不会造成看病难。（记者 谢舒）