【医学知识】护理学基础操作口诀内乡社区网分享

边缘

护理技术操作口诀

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护士基本姿态

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一、站姿

头正颈直肩外展，

挺胸收腹臀部提，

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两臂下垂双腿并，

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两脚前后稍偏移。

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二、坐姿

捋平裙摆轻落座，

上身端直微前倾，

手置双膝肩平正，

双腿并拢小腿收。

三、走姿

身体挺立两腿迈，

7 U' t" W+ D% y6 L. E

节奏交替直线行，

两侧双臂自然摆，

步幅适中韵轻快。

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铺床

一、备用床

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备物有序移桌椅，

轻稳节力要牢记，

翻垫铺褥再铺单，

0 c. A- A4 {* ~: D

角紧面平中线齐，

套入棉胎要平整，

叠放方式按规定。

两边内折与床齐，

被头平床内折尾，

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枕角充实须平放，

4 y% N, f% H# S( i* \

开口背门要统一，

2 n" E9 T& `" o

最后桌椅归原位，

0 H" W9 L7 O# w. S* f# |; m

病床美观又整齐。

5 q9 z; g( w/ O1 G

二、暂空床与麻醉床

暂空床铺稍不同，

酌情加铺橡中单，

棉被三折至床尾，

# Q8 h0 o, E# s0 a- V& @- C7 Q0 o& X

使用方便外观美，

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若是要铺麻醉床，

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床单铺时要留意，

* M8 I& Z$ Y# I: ]

莫忘加铺橡中单，

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棉被S型叠对侧，

  W7 H+ F2 c( D  e7 F. K& s

枕头放置有不同，

开口背门须横立，

对侧床尾置坐椅，

方便安全又整齐。

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7 I: E+ u5 _3 T1 E: s

六项无菌技术
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一、使用无菌包

着装洗手取包来，

核对标签解系带，

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左右两角朝外开

  F' D6 f7 I0 Z4 p* O4 B, z

，内层无菌手莫挨。

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二、使用无菌持物钳

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掌心朝下持住钳，

取放必须闭合严，

翻转触碰是污染，

就地取物即放还。

三、铺无菌盘

铺前清洁治疗盘，

取巾打开找边缘，

手捏外角折扇形，

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放入物品折三边。

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四、使用无菌容器

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无菌容器需盖严，

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开盖内面要朝天，

! M! Z  D) Z1 {, b- s# S1 p( x

手持外面托底部，

0 k. y; `( T# L6 Q/ n9 }9 b

触内、横跨均污染。

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五、使用无菌溶液

核签检盖观溶液，

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开启瓶塞消毒严，

手握瓶签冲瓶口，

6 I: w2 n* q$ |5 Y8 e" W

按需倒液标时间。

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六、戴无菌手套

核签开袋擦滑粉，

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慎持手套防污染，

2 E+ x/ M+ Q6 v5 n& h- T% b

对准五指轻巧戴，

腕边翻压袖口外。

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穿、脱隔离衣

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一、穿隔离衣

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手持衣领露袖窿，

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先穿左袖后穿右，

1 \! v; ]: E3 x# D  F3 g. q

系领扣袖对后襟，

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压折衣边扎腰带。

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2 _4 `$ l+ {) C' ]& k1 G/ v

二、脱隔离衣

* O2 c. w" r& u& j( r6 F

松带打结解袖扣，

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塞袖露臂刷双手，

6 g; R( h3 p, Z- f" m6 O8 L

解开衣领再脱袖，

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提领对齐挂上钩。

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1 c* H! k- ?. [2 R* r7 j; p9 y

口腔护理

备物解释摆体位，

铺巾置盘润双唇，

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若有义齿需取下，

4 R& u1 l4 b4 u1 F% t4 D

洗净放入冷水杯，

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先观粘膜再漱口，

合齿纵擦牙齿外，

张口擦内和咬合，

颊部弧形擦洗轻，

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一次仅夹一棉球，

先左后右顺序明，

横擦硬腭与舌面，

漱口观察拭水渍，

酌情涂药再护唇，

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清理用物作记录。

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  预防压疮法

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备物解释给便器，

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移开桌椅取体位，

热水擦背加按摩，

全背、脊柱和局部，

3 B+ q5 _- M  \$ k3 T! v

每次三至五分钟，

按摩方法要正确，

! [- H1 K$ s4 p# [! w: ]) B

骨突部位细观察，

选用器具防受压，

床褥干燥又平紧，

定时翻身作记录。

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4 g, c' z2 D) q! x3 S9 ~

测量生命体征

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一、测体温

（一）口腔测温法：

备物核对作解释，

测前甩下水银柱，

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口表斜置舌下窝，

闭唇三分钟后取。

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. H8 w' l. ~# S

（二）腋下测温法：

测前甩表擦腋汗，

表端紧贴腋窝处，

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屈臂过胸十分钟，

取表擦净看读数。

（三）肛门测温法：

选择体位露肛门，

润滑肛表轻插入，

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守护测试三分钟，

- \* W7 t. I% z- x# O3 r8 N

取表擦拭记读数。

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6 a3 K. ^: R! n% V& m+ e/ y

二、测脉搏

平静状态取体位，

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测脉示中无名指，

辨脉测数三十秒，

如遇异常一分钟。

三、测呼吸

测时保持诊脉状，

细心观察胸腹起，

一起一伏为一次，

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测数时间一分钟。

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四、测血压

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用前检查血压计，

肘窝上端袖带系，

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松紧合适容一指，

胸件置放脉动处，

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关闭气门缓充气，

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双眼注视水银柱，

0 I& }. h8 h1 W0 v& n( d# Q

轻开气门慢放气，

辨别声音听仔细，

第一声为收缩压，

舒张压是消音时，

边听边看边记数，

2 S  S$ i2 o9 h" U# G' I+ `

测毕理物作记录。

   注射法

4 X! t  \% g% O2 K

备齐用物解释清，

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三查七对严执行，

1 h( \% P+ r; w1 H# d

体位舒适部位准，

消毒范围按规定，

抽吸药液防污染，

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注射流程要无菌，

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排气绷皮再穿刺，

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进针角度各不一，

缓慢推药观察细，

快速拔针按压轻。

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青霉素皮试液的配制

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备物查对启封瓶，

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生理盐水作溶媒，

抽液配药要摇匀，

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抽三弃二要记清。

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先抽原药零点一，

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加入溶媒零点九，

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摇匀弃九剩下一，

再加溶媒零点九，

) d8 S- H6 l4 |- K

再摇弃九剩下一，

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最后配成一毫升。

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密闭式静脉输液

遵医备药查对严，

罩上瓶套启铝盖，

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常规消毒再加药，

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插入装置排空气，

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先选静脉后扎带，

消毒皮肤嘱握拳，

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穿刺之前再排气，

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进针角度约二十，

见血三松莫忘记，

胶布固定调滴速，

作好记录常巡视，

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换瓶拔针及时去。

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酒精擦浴

遮挡松被置二袋，

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脱衣垫巾擦上肢，

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离心擦循二路径，

再擦背腰穿上衣，

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脱裤擦拭两下肢，

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擦循路径有三条，

全程时间二十分，

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穿裤取下热水袋，

试温酌情取冰袋，

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观察整理作记录。