【医学知识】护理学基础操作口诀内乡社区网分享

边缘

护理技术操作口诀

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护士基本姿态

一、站姿

头正颈直肩外展，

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挺胸收腹臀部提，

两臂下垂双腿并，

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两脚前后稍偏移。

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二、坐姿

捋平裙摆轻落座，

上身端直微前倾，

手置双膝肩平正，

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双腿并拢小腿收。

6 Q* k0 D9 j* d, O+ v/ ~0 W

三、走姿

8 @. _9 s1 d: w; W# k+ f  ]$ C+ N2 G

身体挺立两腿迈，

9 G" Z  ^- C5 t$ a$ j1 `9 F

节奏交替直线行，

( L6 \, S: L# V" T

两侧双臂自然摆，

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步幅适中韵轻快。

铺床

6 n) i; l# o* Q! H1 q8 h

一、备用床

7 P1 h# w* L; T( ~6 z, i

备物有序移桌椅，

轻稳节力要牢记，

翻垫铺褥再铺单，

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角紧面平中线齐，

套入棉胎要平整，

0 g2 X$ A8 Y) |

叠放方式按规定。

. V* q- J' B* G2 B- A

两边内折与床齐，

被头平床内折尾，

枕角充实须平放，

7 K; D! V! ~5 Y. j1 ]! \$ g! T

开口背门要统一，

( s; ]5 ?* @0 i7 o  h# d% t

最后桌椅归原位，

病床美观又整齐。

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二、暂空床与麻醉床

* K& @$ X% N' d/ B0 m

暂空床铺稍不同，

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酌情加铺橡中单，

棉被三折至床尾，

使用方便外观美，

若是要铺麻醉床，

2 |/ x  S+ j0 Q

床单铺时要留意，

莫忘加铺橡中单，

棉被S型叠对侧，

# c7 r  W' o' M, U% O  V6 Y& R

枕头放置有不同，

开口背门须横立，

对侧床尾置坐椅，

9 S" i: s( N: B9 k( q1 a- @7 `- A

方便安全又整齐。

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. X* Q& `/ `2 m" ]' a" @3 ~5 F
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( u3 F2 M% O% A2 H. G' ?5 V

六项无菌技术
( C1 G- v' h: Y7 x& K- z7 R& }- N

* Q+ l; m7 H& f

一、使用无菌包

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着装洗手取包来，

核对标签解系带，

左右两角朝外开

# w6 O1 G. k5 K( s9 y

，内层无菌手莫挨。

- E  H: j* ]0 _& V9 T) J

二、使用无菌持物钳

掌心朝下持住钳，

( L3 h- o& k' c8 b

取放必须闭合严，

翻转触碰是污染，

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就地取物即放还。

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三、铺无菌盘

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铺前清洁治疗盘，

取巾打开找边缘，

手捏外角折扇形，

放入物品折三边。

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# ^- x; K+ f7 a! B2 Y$ \% g

四、使用无菌容器

无菌容器需盖严，

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开盖内面要朝天，

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手持外面托底部，

触内、横跨均污染。

! Q% W9 H( H6 S8 m! M) I

五、使用无菌溶液

核签检盖观溶液，

2 l; D# C6 E( D& a' M' Y- o: Q

开启瓶塞消毒严，

$ S- ?. k' c: U* c" u: Z' y# P

手握瓶签冲瓶口，

按需倒液标时间。

7 |+ q' t& ]% ^6 R( F- x
% Z) O% u" u8 d6 x/ m7 k

六、戴无菌手套

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核签开袋擦滑粉，

慎持手套防污染，

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对准五指轻巧戴，

# K, H% Q5 S! T. L* x

腕边翻压袖口外。

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穿、脱隔离衣

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一、穿隔离衣

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手持衣领露袖窿，

2 j5 M5 m$ S; c* w. }6 I

先穿左袖后穿右，

系领扣袖对后襟，

8 y" U0 @3 W. ^, t

压折衣边扎腰带。

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二、脱隔离衣

松带打结解袖扣，

塞袖露臂刷双手，

( G: e" O, U% y' l

解开衣领再脱袖，

提领对齐挂上钩。

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口腔护理

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备物解释摆体位，

1 h: }* y4 o  p) h* J/ X

铺巾置盘润双唇，

若有义齿需取下，

( D+ C) W) q( I

洗净放入冷水杯，

# u1 f* Z0 n& d; i  d

先观粘膜再漱口，

合齿纵擦牙齿外，

4 S3 Q7 m5 i4 ~+ q2 O

张口擦内和咬合，

颊部弧形擦洗轻，

一次仅夹一棉球，

先左后右顺序明，

0 `3 T& b2 s2 T. j

横擦硬腭与舌面，

漱口观察拭水渍，

酌情涂药再护唇，

清理用物作记录。

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  预防压疮法

备物解释给便器，

移开桌椅取体位，

热水擦背加按摩，

全背、脊柱和局部，

* F% P  M9 X6 C  q' _& [; v

每次三至五分钟，

按摩方法要正确，

' C* m( l8 Y) Y. x

骨突部位细观察，

选用器具防受压，

床褥干燥又平紧，

定时翻身作记录。

' L9 V$ L+ T' r: j8 Y0 a# e
) ]. [+ l* f! f$ k7 |0 f

测量生命体征

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一、测体温

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（一）口腔测温法：

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备物核对作解释，

测前甩下水银柱，

1 X0 g1 S' P: y) ^* C

口表斜置舌下窝，

2 _' K/ \; E  z& X

闭唇三分钟后取。

5 s$ v" m, p! N/ H# A! n# B' z

（二）腋下测温法：

测前甩表擦腋汗，

表端紧贴腋窝处，

屈臂过胸十分钟，

5 n9 r8 ]  G& E

取表擦净看读数。

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（三）肛门测温法：

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选择体位露肛门，

润滑肛表轻插入，

守护测试三分钟，

取表擦拭记读数。

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二、测脉搏

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平静状态取体位，

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测脉示中无名指，

辨脉测数三十秒，

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如遇异常一分钟。

三、测呼吸

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测时保持诊脉状，

细心观察胸腹起，

4 N& c8 ?: D; u2 h

一起一伏为一次，

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测数时间一分钟。

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四、测血压

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用前检查血压计，

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肘窝上端袖带系，

松紧合适容一指，

胸件置放脉动处，

关闭气门缓充气，

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双眼注视水银柱，

轻开气门慢放气，

辨别声音听仔细，

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第一声为收缩压，

舒张压是消音时，

边听边看边记数，

7 t% _0 ~) r% d- S9 W& f4 C

测毕理物作记录。

4 o, q  r' Z  ?/ h" b

# ^$ C2 C" U& d& ~0 J  F

   注射法

备齐用物解释清，

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三查七对严执行，

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体位舒适部位准，

6 W! y+ t" T" k. \. X

消毒范围按规定，

抽吸药液防污染，

注射流程要无菌，

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排气绷皮再穿刺，

  [% Z, F3 |) y3 \% U

进针角度各不一，

7 T7 b' z# M8 q  v: @* V, f$ T/ c

缓慢推药观察细，

快速拔针按压轻。

# }0 V& y. Z: n$ g0 A

青霉素皮试液的配制

+ h1 m$ [+ R$ U8 O& x

备物查对启封瓶，

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生理盐水作溶媒，

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抽液配药要摇匀，

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抽三弃二要记清。

- i, [( B( M7 a4 z' A

先抽原药零点一，

加入溶媒零点九，

摇匀弃九剩下一，

再加溶媒零点九，

再摇弃九剩下一，

最后配成一毫升。

7 s+ f, B- f  ^# o/ C/ n

4 M4 K' I5 C- D- P* k

密闭式静脉输液

遵医备药查对严，

罩上瓶套启铝盖，

常规消毒再加药，

2 F( ~" i$ C1 J' \4 R0 f% M

插入装置排空气，

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先选静脉后扎带，

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消毒皮肤嘱握拳，

穿刺之前再排气，

0 X$ u) x' l6 Y

进针角度约二十，

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见血三松莫忘记，

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胶布固定调滴速，

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作好记录常巡视，

换瓶拔针及时去。

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酒精擦浴

遮挡松被置二袋，

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脱衣垫巾擦上肢，

离心擦循二路径，

再擦背腰穿上衣，

脱裤擦拭两下肢，

擦循路径有三条，

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全程时间二十分，

穿裤取下热水袋，

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试温酌情取冰袋，

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观察整理作记录。

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