【医学知识】护理学基础操作口诀内乡社区网分享

边缘

护理技术操作口诀

护士基本姿态

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一、站姿

头正颈直肩外展，

挺胸收腹臀部提，

两臂下垂双腿并，

- ^& j# ~, B) \4 k+ ^9 H

两脚前后稍偏移。

二、坐姿

捋平裙摆轻落座，

+ I. v1 d# n' b9 u3 B) G

上身端直微前倾，

: {* S& ^9 r  i# s) ~

手置双膝肩平正，

双腿并拢小腿收。

& d2 F1 |) n* ]

三、走姿

. x+ }4 Q, \: T

身体挺立两腿迈，

节奏交替直线行，

两侧双臂自然摆，

% ^/ J7 {: F" U& N5 \/ c9 N3 l

步幅适中韵轻快。

+ w8 X  }+ y  M& o2 R7 x8 R) T
4 N# U- \4 A6 D- ]" `( }( U! \' f

铺床

一、备用床

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备物有序移桌椅，

0 j0 m* Y0 M( x

轻稳节力要牢记，

翻垫铺褥再铺单，

角紧面平中线齐，

3 B6 X. Z1 @6 ~7 ^% m

套入棉胎要平整，

% A5 J8 _+ \' r) q6 o2 @( G7 D1 U) D

叠放方式按规定。

两边内折与床齐，

' p2 ^/ s* w; Q$ z; J8 o7 v. l

被头平床内折尾，

枕角充实须平放，

+ v. ^% i# f4 |8 Z- Q5 x

开口背门要统一，

最后桌椅归原位，

病床美观又整齐。

' J7 t4 o$ C4 n/ X4 T% Z

二、暂空床与麻醉床

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暂空床铺稍不同，

# Y% x1 @3 V+ H! s9 n

酌情加铺橡中单，

. e' U3 t* e1 W2 C4 Q

棉被三折至床尾，

( O/ a! a$ b; b; a  H( c

使用方便外观美，

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若是要铺麻醉床，

: H. L3 g' O5 h. n% c- _. L

床单铺时要留意，

莫忘加铺橡中单，

# r7 s' x0 N4 ~

棉被S型叠对侧，

# S: z( I. m9 R- T6 h% ^: C

枕头放置有不同，

开口背门须横立，

1 n- R2 l2 R- X2 o

对侧床尾置坐椅，

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方便安全又整齐。

六项无菌技术
& d1 S* I' O& B( F( P. h; R

一、使用无菌包

* h! Z  u4 [; f

着装洗手取包来，

5 f7 \8 k- u4 N: u  d

核对标签解系带，

( r1 b+ l& ?# ^6 ?7 v. k. f3 W

左右两角朝外开

8 B: r- j& C* J' {% N

，内层无菌手莫挨。

# M, |' [* o! X! g* Z! M/ m+ p& |
1 y/ d* K3 O& R% R- h$ t

二、使用无菌持物钳

掌心朝下持住钳，

7 J( L2 z) m, X$ R( d) t5 c' g

取放必须闭合严，

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翻转触碰是污染，

就地取物即放还。

* M) c! ^5 R* o( ]0 o, }
0 G! K: ]9 h. ^2 D: a

三、铺无菌盘

铺前清洁治疗盘，

取巾打开找边缘，

手捏外角折扇形，

放入物品折三边。

四、使用无菌容器

无菌容器需盖严，

; [  U/ p4 ]. w  q+ ]8 o/ J/ Z

开盖内面要朝天，

手持外面托底部，

触内、横跨均污染。

$ R3 i* {# b: g% J/ _7 a6 ~* n
4 ~' e; J1 D1 d# C8 l9 N1 b0 N

五、使用无菌溶液

2 X$ u( G# ]3 I: ]/ Q' x

核签检盖观溶液，

8 c1 C6 O9 x; V: s) l- B. G" E& _

开启瓶塞消毒严，

8 N% j& A" R- y+ _% I" M1 Z! Y

手握瓶签冲瓶口，

  p' |! I: {1 b7 Z5 E+ y

按需倒液标时间。

% W$ ]. V7 v# h5 d

六、戴无菌手套

核签开袋擦滑粉，

慎持手套防污染，

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对准五指轻巧戴，

腕边翻压袖口外。

0 o4 C/ ^+ ~9 p! Y+ [
6 B* z/ W+ e4 u& L3 [6 k

穿、脱隔离衣

一、穿隔离衣

手持衣领露袖窿，

* c8 C9 S' q  X  ]) K

先穿左袖后穿右，

系领扣袖对后襟，

压折衣边扎腰带。

! j6 a5 k6 z# U6 n) z8 e' D

二、脱隔离衣

松带打结解袖扣，

. V/ P6 x( T$ P  w# U& u

塞袖露臂刷双手，

) |. `8 l4 ?" p$ J: }/ R# v

解开衣领再脱袖，

: H" @" u9 X7 H

提领对齐挂上钩。

2 E2 d% X/ \/ ~- U* K: W
& ]1 ~. v3 F) I6 Q! a
! x- a! H1 a# h" U

口腔护理

备物解释摆体位，

铺巾置盘润双唇，

若有义齿需取下，

8 [6 x( ^+ t* j

洗净放入冷水杯，

/ N% N8 N3 R& d

先观粘膜再漱口，

合齿纵擦牙齿外，

张口擦内和咬合，

颊部弧形擦洗轻，

6 ]5 Z1 C  f! y4 F' {& \9 R

一次仅夹一棉球，

先左后右顺序明，

横擦硬腭与舌面，

4 y( Y5 ]6 }" [4 ?: u: l  _3 [5 s

漱口观察拭水渍，

酌情涂药再护唇，

3 Y; ?3 a, a8 k% Q3 C4 a( y

清理用物作记录。

  预防压疮法

备物解释给便器，

* m- F+ `' v% r+ z3 Z; @

移开桌椅取体位，

  c2 v+ x$ U! l4 o

热水擦背加按摩，

全背、脊柱和局部，

每次三至五分钟，

按摩方法要正确，

骨突部位细观察，

选用器具防受压，

+ u: E7 ?$ M& H6 K

床褥干燥又平紧，

; J; H8 T& Y3 D

定时翻身作记录。

# y/ g  L2 B: v, \
$ [4 q9 |) `4 N2 g& ?# C7 j# S* x

测量生命体征

. i9 a6 e0 I3 }+ b% o

一、测体温

（一）口腔测温法：

备物核对作解释，

测前甩下水银柱，

口表斜置舌下窝，

1 g) k1 @8 s+ z/ A

闭唇三分钟后取。

, I5 O2 t' h# @4 k& P
8 [8 Q0 N7 m8 E4 ]  B

（二）腋下测温法：

测前甩表擦腋汗，

表端紧贴腋窝处，

  r" y! t/ ]' b$ X( M: u2 _/ Z  R

屈臂过胸十分钟，

取表擦净看读数。

（三）肛门测温法：

  l: m1 Z  D. Q. P6 G9 m

选择体位露肛门，

润滑肛表轻插入，

守护测试三分钟，

取表擦拭记读数。

( Z& J! r/ K) K3 p1 N3 h' {# H& G
+ s: L) D! p- y" `, w2 v- Y3 |

二、测脉搏

% R# x1 H' W# \- I3 `

平静状态取体位，

测脉示中无名指，

# r- r" ?9 j5 J; f; l

辨脉测数三十秒，

如遇异常一分钟。

* z7 g4 D/ h- O! F+ h) E, Y# y

三、测呼吸

& m9 I. G! U8 v

测时保持诊脉状，

细心观察胸腹起，

一起一伏为一次，

4 L- C) D6 G9 k& `) \

测数时间一分钟。

四、测血压

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用前检查血压计，

% K" E6 ^; l& R( t

肘窝上端袖带系，

) b' o4 O1 h! s' Q8 A

松紧合适容一指，

胸件置放脉动处，

6 `( J$ S( W9 r% Z0 o1 N! F2 n

关闭气门缓充气，

5 c2 y( S' c& f% A( R  {

双眼注视水银柱，

轻开气门慢放气，

- w$ `9 Y$ F6 ]

辨别声音听仔细，

第一声为收缩压，

舒张压是消音时，

边听边看边记数，

测毕理物作记录。

( b6 X9 L! k% N) g
4 M& J( P" Y, `* X& i

   注射法

1 B5 R9 @6 I; n7 `  v

备齐用物解释清，

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三查七对严执行，

5 Z+ M8 _  R* \% }9 e$ S+ F

体位舒适部位准，

( e! C: `' P! f# x+ R

消毒范围按规定，

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抽吸药液防污染，

注射流程要无菌，

- A8 |. t% P+ O

排气绷皮再穿刺，

进针角度各不一，

$ K% d8 _( X4 |/ ]& t, l7 w: [

缓慢推药观察细，

9 \) @% S! r+ g

快速拔针按压轻。

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青霉素皮试液的配制

: @, Q% R0 O$ ?4 l

备物查对启封瓶，

生理盐水作溶媒，

抽液配药要摇匀，

抽三弃二要记清。

先抽原药零点一，

加入溶媒零点九，

+ A5 k1 a9 P! I3 V

摇匀弃九剩下一，

8 d2 q- m& u- D% n8 `

再加溶媒零点九，

再摇弃九剩下一，

最后配成一毫升。

2 n# H6 R! G- l; D

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密闭式静脉输液

遵医备药查对严，

罩上瓶套启铝盖，

' K7 s  }5 k& Q# r+ y6 U

常规消毒再加药，

0 A9 k  I: x7 r) O. Q

插入装置排空气，

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先选静脉后扎带，

( u2 W# r# r% }9 T% i- a8 `7 U  h7 Q

消毒皮肤嘱握拳，

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穿刺之前再排气，

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进针角度约二十，

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见血三松莫忘记，

胶布固定调滴速，

0 h3 R' p' t+ H+ S, n

作好记录常巡视，

换瓶拔针及时去。

酒精擦浴

遮挡松被置二袋，

脱衣垫巾擦上肢，

离心擦循二路径，

6 ~8 V. \% f, N7 `& `# S

再擦背腰穿上衣，

7 K4 q% j1 i. R: ~: V$ K, P

脱裤擦拭两下肢，

擦循路径有三条，

全程时间二十分，

穿裤取下热水袋，

试温酌情取冰袋，

! {/ X3 i) N+ |0 V( P) y: E

观察整理作记录。

0 e1 r& U* k5 ^
6 H8 a9 G- l" Z1 K, G; Y/ c